زگیل تناسلی

زگیل تناسلی در زنان

ویروس اچ پی وی عامل ظاهر شدن زائده ها در قسمت های تناسلی زنان می باشد. این ویروس از طریق رابطه جنسی واژن، مقعدی و دهانی منتقل می شود. اکثر کسانی که گرفتار این ویروس شده اند، متوجه علائم شریک جنسی خود نبوده اند. به همین علت این ویروس جنسی به طور شایع بین زنان و مردان در حال انتقال می باشد.

حقایقی در مورد زگیل تناسلی در زنان در مقالات زنان و زایمان کلینیک بانو

ویروس اچ پی وی (زگیل تناسلی) مسری است و از طریق تماس پوست با پوست یا تماس جنسی منتقل می شود؛ با این حال، ممکن است، زگیل بدون رابطه جنسی انتقال یابد.

هیچ درمان طبی طبیعی، خانگی یا درمان های دیگر نمی تواند این ویروس را به طور کامل از بدن خارج کند.
درمان های کنترلی برای زگیل های تناسلی در دسترس هستند، اما ممکن است زگیل ها در آینده مجدداً عود نماید.
استفاده از کاندوم مانع انتقال ویروس اچ پی وی در طول فعالیت جنسی می شود، اما به طور کامل از عفونت HPV جلوگیری نمی کند (زگیل تناسلی).
محققان تخمین زده اند که حداقل 75 درصد از مردان و زنان در سن بلوغ آلوده به ویروس HPV هستند.
هیچ درمانی برای ویروس اچ پی وی وجود ندارد، و تنها راه حل حذف زگیل های تناسلی است.
یک زگیل تناسلی در نواحی مرطوب مثل ناحیه تناسلی رشد می کند.
زگیل تناسلی (اچ پی وی) شایع ترین بیماری های جنسی است.
 

چه زنانی در معرض ویروس اچ پی وی قرار دارند ؟

ویروس اچ پی وی یا زگیل تناسلی شایع ترین بیماری منتقله از طریق ارتباط جنسی است. حدود 75٪ مردان و زنان به زگیل های تناسلی مبتلا می شوند. به طور تقریبی هر ساله در حدود 30 میلیون نفر به این ویروس آلوده می شوند که حدود 50٪ از مبتلایان بین سنین 15 تا 25 سال هستند.

ویروس اچ پی وی در اکثر افراد مبتلا به آن علائم یا ضایعاتی به همراه ندارند. برای تشخیص قطعی ابتلا به این ویروس آزمایشاتی وجود دارد، این تست شامل آزمایشات DNA است. افراد مبتلا به HPV که هیچ علائمی ندارند نیز می توانند از طریق تماس جنسی ویروس را به دیگران منتقل کنند.

در کشورهای توسعه یافته، غربالگری و درمان اولیه تغییرات پیش سرطانی دهانه رحم، به طور چشمگیری میزان بروز سرطان دهانه رحم را کاهش داده است. در کشورهای در حال توسعه که دارای زیرساخت های پزشکی یا مالی برای اجرای یک برنامه غربالگری هستند،احتمال بروز سرطان دهانه رحم ناشی از ویروس اچ پی وی بسیار بالاتر است. در واقع سرطان دهانه رحم هر سال در سراسر جهان حدود پانصد هزار زن را درگیر می کند. این بیماری در بسیاری از کشورها شایع ترین علت مرگ و میر ناشی از سرطان است.

دوره نهفتگی برای زگیل های تناسلی

بازه ورود ویروس اچ پی وی به بدن تا ایجاد زگیل تناسلی در افراد مختلف متفاوت است. از آنجایی که اکثر

زمبتلا به ویروس هیچ نشانه ای ندارند و زگیلی ایجاد نمی شود. امکان تعیین زمان دقیق برای عود مجدد زگیل وجود ندارد. زگیل ممکن است روزها، ماه ها یا حتی سال ها پس از ورود عفونت مجدداً ایجاد شود.

بیش از 100 نوع از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می توانند انسان ها را آلوده کنند و از این تعداد، بیش از 40 نوع از آنها دستگاه تناسلی و مقعد مردان و زنان را آلوده میکنند. گاهی اوقات ضایعات تناسلی به نام condylomata acuminata یا زگیل های وریدی ایجاد می شوند. همچنین زیر گروهی از HPV ها می توانند به تغییرات پیش سرطانی در رحم و سرطان گردن رحم منجر شوند.

انواع HPV که موجب سرطان دهانه رحم می شوند، با سرطان های مقعد و آلت تناسلی در مردان و همچنین یک گروه سرطان سر و گردن (اوروفارنکس) در زنان و مردان مرتبط است.

زگیل تناسلی و عفونت HPV عمدتا از طریق رابطه جنسی منتقل می شود و خطر انتقال عفونت با تعدد شریک جنسی افزایش می یابد.

شایع ترین انواع HPV که باعث بروز عفونت های واژینال می شوند، عبارتند از، انواع HPV 6، 11، 16 و 18 (HPV-6، HPV-11، HPV-16 و HPV-18).هرچند انواع دیگرHPV نیز می توانند باعث عفونت شوند. در میان این موارد، HPV-6 و HPV-11 اغلب با ضایعات خوش خیم مانند زگیل های تناسلی همراه است. ولی سوش HPV-16 و HPV-18 بیشتر در سرطانهای سرویکس و آنژینال و دیسپلازی شدید گردن رحم یافت می شوند.

دیگر انواع HPV پوست را آلوده و باعث زگیل های معمول در قسمت های دیگر بدن می شود. برخی از انواع HPV ها (به عنوان مثال، اچ پی وی نوع 5 و 8) اغلب باعث ایجاد سرطان پوست می شوند.

آیا زگیل تناسلی واگیردار است؟
بله، زگیل تناسلی واگیردار است، این بیماری باعث عفونت در دستگاه تناسلی می شود و از طریق روابط جنسی با فرد مبتلا به شخص سالم منتقل می‌شود. بیشتر زگیل‌ها به دلیل عفونت با باکتری Neisseria gonorrhoeae ایجاد می‌شوند. علائم زگیل تناسلی ممکن است در زنان و مردان متفاوت باشد و شامل درد و سوزش هنگام دفع ادرار، خونریزی و ترشح غیرعادی می‌شود.
اگر شما یا شریک ‌جنسی‌تان علائم مشابه زگیل تناسلی را دارید یا مشکوک به ابتلا به این بیماری هستید، بهترین راه‌حل این است که به پزشک مراجعه کنید تا تشخیص دقیق و درمان مناسب را ارائه دهد. عدم درمان به موقع زگیل تناسلی می‌تواند عوارض جدی‌تری مانند مشکلات پیش از زایمان در آینده به همراه داشته باشد. همچنین، به منظور جلوگیری از انتقال آن به دیگر افراد، باید روابط جنسی کنترل شده (استفاده از کاندوم) داشته باشید.
 

چه کسانی می توانند واکسن گارداسیل اچ پی وی را دریافت کنند ؟
جهت پیشگیری از ابتلا به ویروس اچ پی وی و زگیل تنسالی بهتر است در نوجوانی واکسن گارداسیل یا همان اچ پی وی را تزریق کرد. این واکسن (Gardasil 9) مورد تاییدیه FDA برای استفاده زنان در سنین بین 9 تا 45 سال است. این واکسن ایمنی علیه 9 نوع از HPV شامل 6، 11، 16، 18، 31، 33، 45، 52 و 58 ایجاد می کند. یکی دیگر از واکسن هایی که برای پیشگیری از این بیماری موثر است با نام Cervarix شناخته می شود. این دارو شامل دو نوع 16 و 18 HPV است که مناسب استفاده در دختران 10 تا 15 ساله است.
درمان زگیل تناسلی در زنان
در حال حاضر هیچ درمان قطعی برای از بین بردن این ویروس از بدن وجود ندارد، و راهکار درمانی شامل حذف زگیل و ضایعات از روی پوست است. درمان های موجود برای ضایعات زگیل تناسلی، عبارتند از:

دارو و پماد که برای درمان زگیل های خیلی کوچک که در مراحل ابتدایی هست میتواند موثر باشد.
کرایو تراپی (انجماد زگیل تناسلی با نیتروژن مایع).
لیزر زگیل تناسلی که با استفاده از لیزر حتی ریشه زگیل نیز سوزانده میشود.
توجه داشته باشید که نباید از داروهای خانگی یا درمان های زگیل پوستی معمول در زگیل های تناسلی استفاده کنید.

انتخاب راه درمان مناسب از طریق مشاور
اگر نمی دانید که باید نسبت به شرایط خود از کدام راه درمانی استفاده کنید، متخصصان زنان و زایمان کلینیک بانو  می توانند در این زمینه به شما عزیزان کمک کنند.

چه اتفاقی می افتد اگر زگیل های تناسلی درمان نشوند؟
در بعضی از افراد، زگیل های تناسلی ممکن است طی چند ماه تا چند سال از بین بروند. در موارد دیگر، در صورت عدم درمان زگیل ها بزرگتر شده و شکل خوشه ای به خود می گیرند. حتی اگر زگیل ها به طور کامل برطرف شوند بازهم امکان عود مجدد آنها وجود دارد.

اگر زنی تغییرات پیش سرطانی (دیسپلازی) داشته باشد، آیا به سرطان مبتلا می شود؟
زنانی که دچار تغییرات پیش سرطانی در رحم می شوند، نیاز به درمان دارند تا اطمینان حاصل شود که این سلول ها به سلول های سرطانی تبدیل نمی شوند. در این مورد، درمان معمولا شامل جراحی حذف یا تخریب بافت درگیر شده است.

Conization یک روشی است که ناحیه دهانه رحم را با استفاده از چاقو، لیزر یا یک روش شناخته شده به عنوان LEEP حذف می کند. کرایوتراپی یا لیزر درمانی نیز ممکن است برای نابودی بافتی که حاوی تغییرات بالقوه پیش سرطانی است، استفاده شود.

پیشگیری از بارداری در برابر عفونت HPV محافظت می کند؟
استفاده از برخی روش های پیشگیری از بارداری می تواند از گسترش HPV از طریق تماس جنسی جلوگیری کند.

برخی از محققان بیان کرده اند که عفونت اچ پی وی HPV از مادر به نوزاد هنگام زایمان منتقل میشود. انتقال ژن های آلوده از سایر روش های انتقال این ویروس به نوزاد است.

HPV معمولاً از طریق تماس جنسی مستقیم در طول فعالیت جنسی منتقل می شود. این ویروس از طریق مایعات بدن و یا خون یا ارگان هایی که برای پیوند برداشت می شود، منتقل نمی شود. استفاده از کاندوم باعث کاهش خطر ابتلا به HPV در طول فعالیت جنسی میشود، اما به طور کامل از عفونت HPV جلوگیری نمیکند. همچنین روش های کنترل و پیشگیری از بارداری هورمونی نمی توانند از گسترش عفونت HPV جلوگیری کنند.

برای جلوگیری از ابتلا به زگیل تناسلی واژن زنان چکار کنیم؟
افراد مبتلا به ویروس اچ پی وی و شرکای آنها، باید در مورد خطر ابتلا به HPV و ظهور مجدد ضایعات با پزشک مشورت کنند. باید توجه داشت که عدم وجود ضایعات احتمال انتقال بیماری را از بین نمی برد. همچنین استفاده از کاندوم در جلوگیری از گسترش عفونت به طور کامل موثر نیست.

زنان مبتلا به زگیل های تناسلی باید از اهمیت انجام منظم تست پاپ اسمیر برای غربالگری سرطان دهانه رحم و تغییرات پیش سرطانی در گردن رحم غافل نشوند. زیرا تغییرات پیش سرطانی را می توان درمان کرد و خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را کاهش داد. به همین ترتیب، مردان باید از خطر بالقوه سرطان های مقعد مطلع شوند.

آیا تست برای تشخیص زگیل تناسلی وجود دارد؟
گاهی اوقات ویروس HPV را با تغییراتی که در پاپ اسمیر ظاهر می شود، شناسایی می کنند. زیرا پاپ اسمیر، سلول های غیر طبیعی پیش سرطانی را شناسایی می کنند و عفونت HPV منجر به تغییرات پیش سرطانی در گردن رحم میشود. اگر نتیجه تست پاپ اسمیر غیر طبیعی باشد، لازم است تست های پیشرفته تری انجام شوند. همچنین HPV می تواند از طریق بیوپسی شناسایی شود.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟
در هنگامی که از علائم زیر را تجربه کردید یا مشکوک به ابتلا به این بیماری هستید، به زودی وقتی برای مشاوره و تشخیص دقیق به پزشک متخصص مراجعه کنید:

• درد و سوزش در هنگام دفع ادرار و به تیره‌رنگ
• خونریزی یا ترشح غیرعادی 
• درد، تورم یا حساسیت در دستگاه تناسلی
• سوزش و یا درد هنگام رابطه جنسی
• علائم عمومی مانند تب، خستگی غیرمعمول و تغییر وزن

در صورت عدم درمان به موقع، زگیل تناسلی می‌تواند عوارض جدی‌تری را به همراه داشته باشد و به دیگر افراد نیز منتقل شود. بنابراین، اگر هرگونه علائم مشابه را دارید، بهتر است به هرچه زودتر به پزشک مراجعه کرده و آزمایش‌های لازم را انجام داده و درمان مناسب را آغاز کنید.

در این راستا متخصصان زنان و زایمان کلینیک بانو جهت کمک به بانوان گرامی در کنار شما عزیزان می باشند.

منابع:

https://www.webmd.com

https://fa.wikipedia.org/wiki/زگیل_تناسلی