هر آنچه باید در مورد پاپ اسمیر مردان بدانید
این روزها احتمالاً نام عفونت مقاربتی hpv را زیاد شنیدهاید. در واقع بیماری که باعث شده تا پیش از رابطه جنسی، نگرانیهای زیادی برای انسانها به وجود بیاید. ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) از شایعترین عفونتهای مقاربتی است. این ویروس باعث رشد زگیل در ناحیه تناسلی میشود. این زگیلها در ناحیه تناسلی بخصوص در خانمها خطرات جدی به همراه دارد. امروزه روشهای متخلفی برای تشخیص این بیماری وجود دارد. اما رایجترین آن انجام تست پاپ اسمیر است که برای بانوان انجام میشود. حال این سؤال مطرح میشود که آیا پاپ اسمیر مردان هم انجام میشود؟ مردان هم ممکن است به دلایل مختلفی نظیر ویروس HPV نیازمند معاینه و آزمایشهایی باشند تا علت دقیق بیماری عفونی آنها مشخص شود. در این مقاله نکات مهمی در ارتباط با تست پاپ اسمیر و ویروس HPV را بیان میکنیم. با ما همراه باشید.

فهرست مطالب:
• ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و آزمایش پاپ اسمیر در مردان
• مردان چگونه به ویروس پاپیلومای انسانی مبتلا میشوند؟
• علائم ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)
• آیا ویروس پاپیلومای انسانی میتواند باعث سرطان شود؟
• آیا تست پاپ اسمیر آقایان نوع سرطان را مشخص میکند؟
• آیا آزمایش پاپ اسمیر برای مردان وجود دارد؟
• چگونه شانس ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی را میتوان کاهش داد؟
• آیا میتوان بعد از ابتلا به ویروس (HPV) واکسن زد؟
• آزمایش پاپ اسمیر آقایان و واکسن گارداسیل
• انواع واکسن گارداسیل
• واکسن گارداسیل برای چه کسانی مناسب است؟
• واکسن گارداسیل برای چه کسانی مناسب نیست؟
• ویروس HPV چه تأثیری بر سلامت جسمانی فرد مبتلا دارد؟
• سخن آخر
ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) و آزمایش پاپ اسمیر در مردان
ویروس پاپیلومای انسانی از جمله بیماریهای مقاربتی شایع است. آمارها نشان میدهد که 40 درصد افراد بین 15 تا 59 سال به ویروس پاپیلومای انسانی دچار میشود. این ویروس انواع زیادی دارد که بیشتر آنها مشکلی برای سلامتی افراد بوجود نمیآورد و با ویروس HIV کاملا متفاوت است. HPV یک ویروس کاملا مسری است و به وسیله تماس پوستی از فرد ناقل به فرد سالم منتقل میشود. راه های انتقال این ویروس از طریق تماس پوستی، رابطه جنسی و تماس پوست با سطح آلوده به این ویروس است.
برخی از انواع ویروس پاپیلومای انسانی باعث بروز زگیل بر روی اعضای گوناگون پوست میشود. برخی دیگر از آنها باعث سرطان دهانه رحم، واژن، آلت تناسلی مردان و دهان میشوند. در علم پزشکی انواع این ویروسها شمارهگذاری شدهاند. ویروس شماره 6 و 11 شایع ترین آن ها است. همچنین ویروس های شماره 16 و 18 خطرناکترین انواع آن در دنیا است. در واقع عامل رشد زگیل تناسلی ویروس پاپیلومای انسانی شماره 6 و 11 است که نسبتا کم خطر هستند. اما ویروس پاپیلومای انسانی شماره 16 و 18 بسیار خطرناک بوده و عامل اصلی سرطان دهانه رحم است.
مردان چگونه به ویروس پاپیلومای انسانی مبتلا میشوند؟
ویروس پاپیلومای انسانی از طریق رابطه جنسی واژینال، مقعدی و دهانی به فرد سالم انتقال پیدا میکند. البته در بیشتر موارد از طریق رابطه جنسی مقعدی و واژینال گسترش پیدا کرده و تماس پوست به پوست در طول رابطه جنسی باعث پخش شدن آن میشود. توجه داشته باشید که افراد ناقل ویروس پاپیلومای انسانی ممکن است متوجه هیچ علامت خاص پوستی نباشند اما همچنان ویروس در حال گسترش باشد.
حتی در صورت برقراری رابطه جنسی با یک نفر، امکان مبتلا شدن به ویروس پاپیلومای انسانی وجود دارد. از آنجایی هم که ممکن است علائم آن سالها پس از رابطه جنسی ظاهر شود تشخیص اینکه برای اولین بار فرد چه زمانی مبتلا به ویروس پاپیلومای انسانی شده است سخت میشود. طبق نظر متخصصان، تست پاپ اسمیر قبل از بروز علائم در افراد توصیه نمیشود.
علائم ویروس پاپیلومای انسانی (HPV)
اکثر مردانی که به ویروس پاپیلومای انسانی مبتلا میشوند علائمی در بدن خود مشاهده نمیکنند و عفونت بهمرورزمان از بین میرود. اما در شرایطی که ویروس پاپیلومای انسانی از بین نرود، بیماریهایی همچون زگیل تناسلی یا انواع خاص از سرطان فرد را تهدید میکند.
در صورت مشاهده هر گونه تغییر غیر عادی در آلت تناسلی، کیسه بیضه، مقعد، دهان یا گلو با پزشک خانواده خود در میان بگذارید. این تغییرات شامل: زگیل، رشد غیر معمول توده یا زخمها است. در صورت صلاح دید، پزشک شما را برای انجام تست پاپ اسمیر به آزمایشگاه معرفی میکند.
آیا ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) میتواند باعث سرطان شود؟
بله. ویروس پاپیلومای انسانی به تنهایی سرطان نیست؛ اما قادر است با تغییراتی که در بدن فرد ایجاد میکند منجر به بروز سرطان شود. باز هم به این نکته اشاره میکنیم که عفونتهای ویروس پاپیلومای انسانی بهمرورزمان از بین میرود. اما اگر از بین نرفت باعث بروز انواع خاصی از سرطان میشود. از مهمترین آنها میتوان موارد زیر اشاره کرد:
• سرطان دهانه رحم در زنان
• سرطان آلت تناسلی در مردان
• سرطان مقعد در زنان و مردان
• سرطان اوروفارنکس، سرطان در پشت گلو، از جمله پایه زبان و لوزهها
سرطانها معمولاً سرعت رشد کندی دارند. تشخیص سرطان در افراد ممکن است سالها پس از ابتلای فرد به ویروس پاپیلومای انسانی امکان پذیر باشد. در حال حاضر، امکان تشخیص اینکه چه افرادی بعد از ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی دچار سرطان میشوند نیست. تست پاپ اسمیر آقایان یا خانمها فرقی ندارد، در این مورد کمکی به تشخیص سرطان نمیکند.
آیا تست پاپ اسمیر آقایان نوع سرطان را مشخص میکند؟
سرطان با منشأ ویروس پاپیلومای انسانی در آقایان شایع نیست و تست پاپ اسمیر هیچ کمکی به تشخیص نوع سرطان نمیتواند بکند. با این حال 2 دسته از آقایان احتمال ابتلا به سرطان ناشی از ویروس پاپیلومای انسانی را دارا هستند:
• آقایانی که دارای سیستم ایمنی ضعیف هستند (مثل آقایانی که مبتلا به HIV هستند).
• آقایانی که رابطه جنسی مقعدی برقرار میکنند، ممکن است به سرطان مقعد دچار شوند.
آیا آزمایش پاپ اسمیر برای مردان وجود دارد؟
متأسفانه جواب منفی است. تا به امروز هیچ آزمایشی برای ویروس پاپیلومای انسانی در مردان پیدا نشده است. از طرفی علم پزشکی آزمایشهای روتین (غربالگری) را برای مردان در رابطه با ویروس پاپیلومای انسانی تأیید نمیکند. امروزه دانش پزشکی برای مردانی که ممکن است بیشتر در معرض سرطان مقعد باشند، تست پاپ اسمیر از ناحیه مقعد را توصیه میکند. این تست شامل مردان مبتلا به HIV یا مردانی است که رابطه جنسی مقعدی دارند. در صورتی که علائمی از این ویروس را در بدن خود مشاهده کردید یا در رابطه با سرطان نگرانی خاصی دارید حتماً با یک پزشک متخصص مشورت کنید.
چگونه شانس ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی را میتوان کاهش داد؟
تا به امروز دو روش برای کاهش آمار مبتلایان به ویروس پاپیلومای انسانی و بیماریهایی که ناشی از این ویروس هستند ارائه شده که تست پاپ اسمیر مردان جزء هیچ کدام از این دو راه نیست:
1. استفاده از واکسن که میتواند تا حد زیادی مردان را از ابتلا به این ویروس و بیماریهایی همچون زگیل و سرطان دور کند.
2. استفاده از کاندوم در روابط جنسی، البته کاندوم تنها از قسمتهای پوشیده در برابر ویروس محافظت میکند.
3. تقویت سیستم ایمنی بدن با استفاده از سبک زندگی سالم که شامل تغذیه سالم و تمرینات ورزشی میشود.
آیا میتوان بعد از ابتلا به ویروس (HPV) واکسن زد؟
هر شخص در هر سنی که باشد، با رابطه جنسی در معرض خطر ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی قرار میگیرد. افرادی که در یک رابطه جنسی طولانی مدت و با یک شریک جنسی میمانند احتمال مبتلا شدنشان به ویروس پاپیلومای انسانی را به شدت کاهش میدهد. اما افرادی که رابطه جنسی پرخطر را تجربه میکنند بهتر است در سنین پایینتر واکسینه شده باشند.
آزمایش پاپ اسمیر آقایان و واکسن گارداسیل
واکسن گارداسیل واکسنی است که جهت پیشگیری از ابتلا به سرطان دهانه رحم به دنبال عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی بکار برده میشود. واکسن گارداسیل نمیتواند برای کسی که قبلاً به ویروس پاپیلومای انسانی مبتلا شده مؤثر باشد و از بروز زگیل تناسلی جلوگیری کند. البته تا حد زیادی مانع ابتلای شخص به سرطان دهانهی رحم، سرطان مقعد، سرطان آلت تناسلی مردانه و سرطان دهان و حلق میشود.
انواع واکسن گارداسیل
واکسن گارداسیل در انواع و ظرفیتهای مختلفی ساخته شده است. واکسن گارداسیل 9 ظرفیتی در برابر 9 تایپ ویروس پاپیلومای انسانی یعنی 6، 11، 16، 18، 31، 33، 45، 52، 58 ایمنی ایجاد خواهد کرد. واکسن گارداسیل 4 ظرفیتی در برابر 4 تایپ ویروس پاپیلومای انسانی یعنی 6، 11، 16، و 18 ایمنی ایجاد میکند.
واکسن گارداسیل برای چه کسانی مناسب است؟
در آمریکا، توصیه پزشکان برای واکسن ویروس پاپیلومای انسانی به شکل زیر است:
• همه افراد (پسران و دختران) نوجوان از 11 یا 12 سالگی میتوانند تزریق واکسن را انجام دهند.(تزریق واکسن از سن 9 سالگی به بعد مانعی ندارد.) و تا قبل از 26 سالگی همه افراد باید واکسینه شده باشند. تزریق واکسن برای افراد بالای 26 سال توصیه نمیشود. البته در موادری امکان دارد با مشورت پزشک متخصص برخی از بزرگسالان تا 45 سالگی نیز از مزایای احتمالی واکسن گارداسیل استفاده کنند.
• تزریق واکسن در سن بزرگسالی (27 تا 45 سالگی) مزیتهای کمتری دارد. افرادی که تا قبل از 15 سالگی برای واکسن اقدام میکنند به دو دوز واکسن نیاز دارند که دوز دوم را شش ماه تا یک سال بعد از تاریخ تزریق دوز اول دریافت میکنند.
• بعد از 15 سالگی افراد سه دوز واکسن دریافت میکنند. دوز دوم دو ماه بعد از دوز اول و دوز سوم شش ماه بعد از دوز دوم تزریق میشود.
واکسن گارداسیل برای چه کسانی مناسب نیست؟
تزریق این واکسن برای برخی از افراد میتواند عوارض گوناگونی به همراه داشته باشد. از همین رو توصیه میکنیم در مورد اینکه بهتر است شما کدام واکسن گارداسیل را تزریق کنید و اینکه پاپ اسمیر تا چه سنی انجام شود حتماً با پزشک خود مشورت کنید. در مجموع تزریق واکسن گارداسیل برای افراد زیر توصیه نمیشود.
• افرادی که نسبت به واکسن گارداسیل یا یکی از اجزای تشکیل دهنده این واکسن حساسیت شدید داشته باشند.
• افرادی که واکنش آنافیلاکتیک به واکسن نشان دهند. آنافیلاکتیک نوعی واکنش حساسیتی شدید است.
• در صورتی که به دوز اول واکسن گارداسیل یا به مخمر حساسیت شدید داشتهاید، از تزریق این واکسن اجتناب کنید.
ویروس HPV چه تأثیری بر سلامت جسمانی فرد مبتلا دارد؟
در صورتی که متوجه هرگونه تغییر یا موارد غیر عادی در خود یا شریک جنسی خود شدید، سریعاً به پزشک مراجعه کنید. آلت تناسلی، کیسه بیضه، مقعد، دهان یا گلو مواردی است که باید به آنها توجه داشته باشید. هر چیز جدید یا غیرعادی میتواند زگیل، رشد غیر معمول توده یا زخم باشد. حتی اگر سالم هستید، مهم است شما و شریک جنسیتان بخواهید برای سایر بیماریهای مقاربتی آزمایش دهید. اگر شما یا شریک جنسیتان به زگیل تناسلی دچار شدهاید، بهتر است رابطه جنسی خود را تا زمان درمان متوقف کنید.
سخن آخر
در عمل چیزی به عنوان تست پاپ اسمیر مردان وجود ندارد و این تست مخصوص خانمها است که به تشخیص پزشک متخصص انجام میشود. در مواردی که بسیار خاص هستند و نیاز است که از مردان تست گرفته شود، آزمایش پاپ اسمیر مردان تنها از مقعد انجام میپذیرد. توجه داشته باشید بروز هرگونه از علائمی که در متن بالا به آنها اشاره شده است میتواند عوارض بسیار خطرناکی برای افراد به همراه داشته باشد. از همین رو توصیه میشود برای جلوگیری از بروز هرگونه بیماری خطرناک با دیده شدن هر کدام از علائم سریعاً به پزشک مراجعه کنید.