غربالگری تست پاپ اسمیر" تستی ضروری و مهم برای سلامت خانمها
غربالگری تست پاپ اسمیر به چه منظور انجام می‌گیرد؟ غربالگری تست پاپ اسمیر به‌منظور تشخیص زودهنگام و پیشگیری از سرطان دهانه رحم در زنان استفاده میشود. از غربالگری سرطان دهانه رحم برای یافتن تغییراتی در سلول‌های دهانه رحم که منجر به سرطان می‌شوند، استفاده می‌گردد. دهانه رحم از یک سمت به رحم باز شده و در قسمت بالای واژن قرار دارد.
غربالگری سرطان دهانه رحم شامل بررسی سیتولوژی سلول‌های دهانه رحم (که به آن تست پاپ یا پاپ‌اسمیر نیز گفته میشود) است و برای برخی از خانمها، شامل آزمایش ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) نیز می‌باشد. در این مقاله، به بررسی جزئیات پاپ تست و تست غربالگری پاپ اسمیر چیست؟و کاربردهای آن در غربالگری سرطان دهانه رحم می‌پردازیم. هدف اصلی این مقاله، آشنایی خواننده با پاپ تست و نقش آن در تشخیص سرطان دهانه رحم است.
آنچه در ادامه میخوانید:
تست پاپ‌اسمیر چیست؟ این تست می‌تواند به کاهش مرگ‌و‌میر ناشی از سرطان سرویکس کمک کند. با‌این‌حال، تست پاپ همچنان دارای چالش‌ها و محدودیت‌هایی است که می‌توان با استفاده از روش‌های جدید و پیشرفته، آنها را بهبود داد. برخی از راه‌های بهبود پاپ تست عبارت‌اند از:
استفاده از تکنولوژی هوش مصنوعی: هوش مصنوعی می‌تواند به تفسیر و تجزیه‌و‌تحلیل نتایج پاپ تست کمک کند. برخی از سامانه‌های هوش مصنوعی مثل [CervAIs] و [ZedScan] قادر هستند با استفاده از الگوریتم‌های یادگیری ماشین، سلول‌های غیرطبیعی را بادقت بالاتر و سرعت بیشتر شناسایی کنند. این سامانه‌ها می‌توانند به کاهش خطای نمونه‌برداری، خطای تفسیر و خطای تجزیه‌و‌تحلیل کمک کنند.
استفاده از تست خودآزمایش: تست خودآزمایش، روشی است که در آن خانمها می‌توانند خودشان نمونه بافت یا ادرار خود را بگیرند و آن را برای آزمایش به آزمایشگاه بفرستند. این روش می‌تواند به‌سرعت دسترسی، حضور و رضایت خانمها از پاپ تست کمک کند. برخی از تستهای خودآزمایش مثل [Delphi Screener] و [Qvintip] قادر هستند با استفاده از تست DNA HPV، عفونت HPV را در نمونه بافت یا ادرار شناسایی کنند.
استفاده از تست سرولوژیک: تست سرولوژیک روشی است که در آن نمونه خون‌گرفته میشود و برای شناسایی آنتی‌بادی‌هایی که علیه پروتئین‌های HPV تولید شده آزمایش میشود.
نمونه‌برداری برای آزمایش غربالگری پاپ اسمیر معمولاً توسط پزشک، پرستار، ماما یا دستیار پزشک انجام میشود و فقط چند دقیقه طول می‌کشد. نمونه‌برداری غربالگری تست پاپ اسمیر به شما کمک می‌کند که:
سلول‌های غیرطبیعی یا سرطان سرویکس را در مراحل اولیه تشخیص دهید و در صورت لزوم درمان کنید.
خطر ابتلا به سرطان سرویکس را کاهش دهید و از عوارض جانبی آن جلوگیری کنید.
سلامت جنسی و تناسلی خود را حفظ کرده و بهبود بخشید.
برای انجام نمونه‌برداری غربالگری تست پاپ اسمیر، شما باید:
یک‌وقت نزد پزشک خود بگیرید و در مورد تاریخچه پزشکی، عفونت‌های جنسی، استفاده از داروهای ضدبارداری و وضعیت یائسگی خود صحبت کنید.
در روز نمونه‌برداری، لباس راحت بپوشید. پزشک یک ابزار به نام اسپکولوم را در واژن شما قرار می‌دهد تا دهانه رحم شما را باز کند. سپس با یک‌قلم مو یا چوب‌کبریت، چند نقطه از بافت سرویکس شما را بر می‌دارد. این نقطه‌های بافت را در یک لوله یا شیشه قرار می‌دهد و برای آزمایش به آزمایشگاه می‌فرستد. شما ممکن است حین نمونه‌برداری حس درد، فشار، خارش یا خونریزی داشته باشید.
پس از نمونه‌برداری، به حالت عادی برگردید و هرگونه سؤال یا نگرانی خود را با پزشک خود در میان بگذارید. شما ممکن است بعد از نمونه‌برداری حس درد شکمی، خونریزی یا ترشحاتی داشته باشید که معمولاً بعد از چند روز از بین می‌روند.
نتایج نمونه‌برداری آزمایش پاپ را از پزشک خود دریافت کنید و در صورت لزوم اقدامات بعدی را دنبال کنید. نتایج ممکن است طبیعی، غیرقطعی، غیرطبیعی یا نامشخص باشند. اگر نتایج شما غیرطبیعی باشد، ممکن است نیاز به تستهای بیشتر، درمان‌های پزشکی یا پیگیری‌های منظم داشته باشید.
انجام آزمایش نمونه‌برداری پاپ می‌تواند به شما کمک کند که:
تشخیص سرطان سرویکس در خانمها
ریسک ابتلا به سرطان در سرویکس را کاهش دهید. برخی از انواع ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می‌توانند باعث تغییرات سلولی در دهانه رحم شوند که در صورت عدم درمان، ممکن است به سرطان منجر شوند. پاپ تست می‌تواند این تغییرات را شناسایی کند و با درمان مناسب، باعث جلوگیری از تشکیل سرطان میشود.
سلامت جنسی و تناسلی خود را حفظ و بهبود بخشید. دقت کنید که باید با پزشک خود در مورد عفونت‌های جنسی، استفاده از داروهای ضدبارداری، وضعیت یائسگی و سلامت خود صحبت کنید و مشورت بگیرید.
اکنون که با جواب سؤال پاپ تست چیست آشنا شدید، بهتر است تا با معایب آن نیز آشنا شوید. در ادامه به چند مورد از معمول‌ترین معایب آن اشاره میکنیم:
دقیق نبودن: پاپ تست ممکن است نتایج غلط مثبت یا غلط منفی داشته باشد. نتایج غلط مثبت به این معنی است که پاپ تست سلول‌های غیرطبیعی را نشان می‌دهد در‌حالی‌که واقعاً چنین چیزی وجود ندارد. این موضوع ممکن است باعث استرس، نگرانی و درمان‌های غیرضروری شود. نتایج غلط منفی به این معنی است که پاپ تست سلول‌های غیرطبیعی را نشان نمی‌دهد در‌حالی‌که واقعاً چنین چیزی وجود دارد. این موضوع ممکن است باعث دیرکرد در تشخیص و درمان سرطان در سرویکس شود که بسیار خطرناک است.
عوامل تأثیرگذار: برخی از عوامل ممکن است بر دقت پاپ تست تأثیر بگذارند. برای مثال، خونریزی قاعدگی، عفونت‌های جنسی، استفاده از داروهای ضدبارداری یا داروهای واژینال، رابطه جنسی یا دوش واژینال قبل از پاپ تست ممکن است باعث شود که نتایج پاپ تست دقیق نبوده یا نا‌معتبر باشد.
عوارض جانبی: پاپ تست ممکن است برخی از عوارض جانبی را به همراه داشته باشد. برای مثال، در حین یا بعد از پاپ تست، شما ممکن است حس درد، فشار، خارش یا خونریزی داشته باشید. همچنین، در صورت داشتن سلول‌های غیرطبیعی، شما ممکن است نیاز به درمان‌های جراحی، لیزری، پرتودرمانی یا هورمون‌درمانی داشته باشید که ممکن است عوارض جانبی خود را داشته باشند.
برخی از تستهای دیگر هم وجود دارند که می‌توانند به غربالگری و پیشگیری از سرطان در سرویکس کمک کنند. برخی از این تست‌ها عبارت‌اند از:
تست HPV mRNA: تست HPV mRNA اغلب همراه با پاپ تست یا به‌تنهایی برای فرد انجام میشود.
• تست VIA: تست VIA با استفاده از سیر که (acetic acid) انجام میشود. سیر که باعث میشود که سلول‌های غیرطبیعی قابل رویت شوند. تست VIA یک روش ساده، کم‌هزینه و قابل حصول است که در مناطق کمتر توسعه‌یافته برای غربالگری سرطان سرویکس مورداستفاده قرار می‌گیرد. این تست می‌تواند به شناسایی و درمان سریع سلول‌های غیرطبیعی کمک کند.
بله. در صورت تشخیص زودهنگام و دادن آزمایش نمونه‌برداری پاپ، بیش از ۹۰ درصد بیماران مبتلا به سرطان سرویکس می‌توانند بهبود یابند. روش‌های درمان سرطان در دهانه رحم عبارت‌اند از؛
جراحی: جراحی یک روش درمان است که در آن بافت یا عضو مبتلا به سرطان برداشته میشود. جراحی معمولاً برای سرطان‌های مرحله اول و دوم انجام میشود. نوع جراحی بستگی به مرحله و شدت سرطان دارد. برخی از انواع جراحی عبارت‌اند از:
کنسرواسیون: کنسرواسیون یک نوع جراحی است که در آن فقط قسمتی از سرویکس یا رحم برداشته میشود و قابلیت باروری خانم حفظ میشود.
هستروکتومی: هستروکتومی یک نوع جراحی است که در آن تمام یا بخشی از رحم برداشته میشود. این جراحی باعث میشود که فرد دیگر نتواند باردار شود.
تراخکتومی رادیکال: تراخکتومی رادیکال یک نوع جراحی است که در آن رحم، دستگاه تولیدمثل، لنفاتیک‌ها و بافت‌های اطراف آن برداشته می‌شوند. این جراحی باعث میشود که خانمها دیگر نتوانند باردار شوند و هورمون‌های زنانه خود را از دست می‌دهند.
پلوکتومی: در پلوکتومی رحم، دستگاه تولیدمثل، لگن، مقعد و مثانه برداشته میشود. این جراحی باعث میشود که خانم دیگر نتواند باردار شود و هورمون‌های زنانه خود را تولید کند و همچنین نیاز به استفاده از پوشک یا پروستات دائمی دارد.
شیمی‌درمانی: در شیمی‌درمانی داروهای ضدسرطان به بدن تزریق می‌شوند. این دارو‌ها می‌توانند به کشتن یا ازبین‌بردن سلول‌های سرطانی کمک کنند. شیمی‌درمانی معمولاً برای سرطان‌های مرحله سوم و چهارم یا برای کاهش اندازه سرطان قبل از جراحی یا پرتودرمانی انجام میشود. شیمی‌درمانی ممکن است عوارض جانبی مثل تهوع، استفراغ، ریزش مو، خستگی، عفونت و کاهش خون داشته باشد.
پرتودرمانی: روش پرتودرمانی اشعه قوی دارد که به سلول‌های سرطانی فرستاده می‌شوند. این اشعه می‌توانند به آسیب‌رساندن یا نابودکردن سلول‌های سرطانی کمک کنند. پرتودرمانی معمولاً برای سرطان‌های مرحله دوم، سوم و چهارم یا برای جلوگیری از بازگشت سرطان پس از جراحی یا شیمی‌درمانی انجام میشود. پرتودرمانی ممکن است عوارض جانبی مثل سوختگی پوست، التهاب واژن، خشکی واژن، ناراحتی روده، خستگی و نقص در تولید خون داشته باشد.
هورمون‌درمانی: در هورمون‌درمانی، داروهای اثرگذار بر هورمون‌های زنانه به بدن تزریق میشود. این دارو‌ها می‌توانند به کاهش رشد یا انتشار سلول‌های سرطانی کمک کنند. هورمون‌درمانی معمولاً برای سرطان‌های مثبت هورمون یا بعضی از پیش سرطان‌ها انجام میشود.
غربالگری تست پاپ اسمیر بستگی به نوع جراحی دارد. اگر شما تنها رحم خود را برداشته‌اید (هستروکتومی ساده)، ممکن است هنوز نیاز به آزمایش غربالگری پاپ تست داشته باشید. این به این دلیل است که بخشی از دهانه رحم (cervical stump) ممکن است باقی‌مانده باشد و هنوز خطر سرطان در سرویکس را داشته باشد. بنابراین، شما باید هر سال یک‌بار پاپ تست را انجام دهید تا سلول‌های غیرطبیعی را شناسایی کنید.
اما اگر شما رحم و سرویکس خود را کاملاً برداشته‌اید (ترخکتومی رادیکال یا پلوکتومی)، معمولاً نیاز به آزمایش پاپ ندارید. این به این دلیل است که منبع عفونت (HPV) که عامل اصلی سرطان دهانه رحم است، حذف شده است. با‌این‌حال، در بعضی موارد، سلول‌های سرطانی ممکن است به بافت‌های دیگر منتقل شده باشند و سرطان واژن یا لگن را ایجاد کنند. بنابراین، شما باید به‌صورت منظم آزمایش پاپ و ژینکولوژیک خود را انجام دهید و در صورت دیدن علائم برای آزمایش پاپ، به پزشک خود مراجعه کنید.
بعد از جراحی، شما باید به راهنمایی‌های پزشک خود توجه کنید و اقدامات زیر را انجام دهید:
استراحت کافی: استراحت کافی یک عامل مهم برای بهبودی سریع و کاهش عوارض جانبی است. شما باید به‌اندازه کافی بخوابید و از فعالیت‌های سنگین یا خسته‌کننده خودداری کنید. همچنین ممکن است نیاز به مصرف داروهای ضددرد یا ضدالتهاب داشته باشید تا درد یا ورم خود را کنترل کنید.
مراقبت از زخم: مراقبت از زخم یک عامل مهم برای جلوگیری از عفونت و تسریع التیام است. شما باید زخم خود را تمیز و خشک نگه دارید و باند یا پانسمان آن را به‌موقع عوض کنید. شما ممکن است نیاز به مصرف داروهای ضدعفونی یا آنتی‌بیوتیک داشته باشید تا از عفونت زخم جلوگیری کنید.
آزمایش نمونه‌برداری پاپ تست: مدتی بعد از جراحی ممکن است پزشک برای اطمینان از بهبودی کامل برای شما آزمایش پاپ تجویز کند.
سخن پایانی
در این مقاله پاسخ جامعی به سؤال پاپ تست چیست؟ دادیم. غربالگری تست پاپ اسمیر می‌تواند به پیشگیری و درمان بهتر سرطان سرویکس کمک کند. همچنین در این مقاله به معرفی، نحوه آزمایش پاپ، دلایل آزمایش غربالگری پاپ و نتایج پاپ تست پرداخته شده است. آزمایش غربالگری پاپ اسمیر با جمع‌آوری نمونه از سلول‌های دهانه رحم و بررسی آنها در زیر میکروسکوپ، تغییرات سلولی غیرطبیعی را شناسایی می‌کند.
در صورت نامشخص بودن غربالگری تست پاپ اسمیر، تغییراتی در سلول‌های سرویکس وجود دارد اما مشخص نیست که آنها خطرناک هستند یا خیر. در این حالت، ممکن است نیاز به تست HPV یا تکرار پاپ تست باشد.
در صورت وجود نتیجه غیرطبیعی در آزمایش غربالگری سرطان سرویکس، آزمایش‌های اضافی برای مشخص‌کردن وجود تغییرات درجه بالا یا سرطان ضروری است. در موارد دیگر، ممکن است کولپوسکوپی و نمونه‌برداری از دهانه رحم توصیه شود تا مشخص شود تغییرات واقعاً جدی هستند یا خیر. در صورت نا‌معتبر بودن آزمایش پاپ، نمونه کافی یا مناسب نبوده و باید پاپ تست مجدداً انجام شود. به شما پیشنهاد میکنیم به بخش دریافت نوبت سایت مراجعه کنید، تا در اولین فرصت یکی از پزشکان حاذق ما شما را ویزیت نمایند.