دستورالعمل جامع شرایط نگهداری نمونه تست پاپ اسمیر در خانه!

شرایط نگهداری نمونه تست پاپ اسمیر در خانه چگونه است؟ انجام تست پاپ اسمیر می‌تواند تغییرات ایجاد‌شده در سلول‌های سطح دهانه رحم را تشخیص دهد و مانع پیشرفت بیماری تا مراحل پیشرفته می‌شود. به‌دلیل احساس نامطلوبی که ممکن است زنان در طول پروسه نمونه‌گیری حس کنند، امروزه راهکاری برای انجام آزمایش غربالگری سرطان در منزل ابداع شده که با القای حس آرامش و امنیت خاطر به زنان آن‌ها را مجاب به انجام منظم این تست می‌کند. نمونه‌گیری باید به‌دقت انجام شود تا با نادرست درآمدن نتایج، سلامت بانوان به خطر نیفتد. پاپ اسمیر روشی است برای پیش‌بینی احتمالات تشکیل سلول‌های سرطانی در دهانه رحم؛ بنابراین تنها در صورتی که امکان مراجعه به پزشک را ندارید، این کار را در خانه انجام دهید! ما در این مقاله کنار شما هستید تا با ارائه برخی نکات، شما را در مرحله نمونه‌گیری و نگهداری از نمونه راهنمایی کنیم.

آنچه در ادامه میخوانید:

اهمیت انجام منظم غربالگری پاپ اسمیر برای تشخیص سرطان

پیش از آن‌که بخواهیم در مورد شرایط نگهداری نمونه پاپ اسمیر در خانه صحبت کنیم، لازم است با اهمیت انجام این تست آشنا شویم. همان‌طور که همه می‌دانیم شیوع سرطان رحم امروزه گسترش چشمگیری داشته است. یکی از دلایل مرگ و میر زنان در گذشته عدم آگاهی از ابتلا به این سرطان بوده است. در گذشته بیمار معمولاً زمانی متوجه ابتلا به سرطان دهانه رحم می‌شد که زمان طلایی درمان گذشته بود و بیماری به مراحل پیشرفته خود رسیده بود. خب، به همین دلیل است که آزمایش پاپ اسمیر یک راه نجات می‌باشد.

امروزه اهمیت انجام منظم تست غربالگری پاپ اسمیر بر کسی پوشیده نیست و همه می‌دانیم چقدر مهم است که برای شناسایی و درمان سرطان دهانه رحم در مراحل اولیه، باید این ارزیابی‌ها به شکل دوره‌ای انجام شوند. در ادامه تمام نکاتی که لازم است درباره اهمیت و شرایط این تست بدانید نوشته شده است:

• پیشگیری و شناسایی سرطان در مراحل اولیه: تست‌ غربالگری پاپ هر گونه تغییر احتمالی در سطح دهانه رحم را نمایش می‌دهد و به شناسایی سرطان در مراحل اولیه پیشگیری کمک می‌کند. به کمک تست پاپ، مشکلات پیش‌سرطانی و تغییرات سلولی در دهانه رحم که در صورت عدم اتخاذ راهکار درمانی درست و فوری به سرطان دهانه رحم تبدیل می‌شوند، شناسایی می‌شوند. انجام منظم پاپ اسمیر در یافتن سلو‌ل‌های غیر طبیعی موجود در دهانه رحم و جلوگیری از پیشرفت آن‌ها نقش مهمی را ایفا می‌کند
• تعداد دفعات: تعداد دفعات انجام تست‌های غربالگری پاپ به سن و سوابق سلامتی هر بیمار بستگی دارد. با این وجود لازم به‌ذکر است که تمام زنان باید نخستین تست پاپ خود را در 21 سالگی انجام دهند و از طرفی لازم است هر 3 سال یک‌بار این تست برای ارزیابی مجدد تکرار کنند. زنان بین 30 تا 65 سال نیز باید هر 3 سال یکبار تست پاپ اسمیر بدهد و یا هر 5 سال یک‌بار نسبت به انجام همزمان تست پاپ و HPV اقدام کنند
• شیوه انجام تست: در فرآیند تست پاپ اسمیر، پزشک با کمک یک ابزار پلاستیکی یا فلزی به‌نام اسپکولوم، به ارزیابی محیط داخلی واژن می‌پردازد. این ابزار این امکان را به پزشک می‌دهند که بهتر واژن و دهانه رحم را مورد بررسی قرار دهد. سپس سلول‌هایی از مخاط دهانه رحم و نواحی اطراف به‌عنوان نمونه جمع‌آوری می‌شوند و برای بررسی تخصصی‌تر به آزمایشگاه فرستاده می‌شوند
• ریسک فاکتورهای موثر در تست پاپ: آن دسته از زنانی که پیشینه سرطان دهانه رحم در خانواده دارند یا قبل از تولد در معرض دی اتیل استیل‌بسترول قرار گرفته بودند، احتمالاً بیش از دیگران نیاز داشته باشند تست غربالگری را به‌شکل منظم انجام دهند

آزمایش‌ منظم غربالگری پاپ اسمیر می‌تواند به یافتن سلول‌های غیرطبیعی که می‌توانند منجر به سرطان شوند کمک ‌کند. اغلب سرطان‌های دهانه رحم در صورت انجام منظم تست پاپ و معاینه لگنی زودهنگام قابل تشخیص هستند. تنها در صورت تشخیص زودهنگام سرطان دهانه رحم، احتمال موفقیت در درمان به میزان قابل توجهی بالا خواهد رفت.

شرایط نگهداری نمونه تست پاپ اسمیر در خانه

برای اطمینان از صحت نتایج به‌دست‌آمده ضروری است نمونه‌هایی که در تست پاپ اسمیر جمع آوری شده‌اند به‌دقت نگهداری شوند. شرایط نگهداری نمونه پاپ اسمیر در خانه به شرح ذیل است:

• نگهداری ظرف نمونه پاپ اسمیر در محیطی خشک و خنک
• اجتناب از قرار دادن ظرف نمونه در محیطی با دمای بالا
• انتقال فوری و بدون تاخیر ظرف نمونه پاپ اسمیر به آزمایشگاه
• استفاده از ظرف مخصوص نمونه برای دستیابی به نتایج صحیح
• جمع‌آوری نمونه تست پاپ در یک محیط کاملا استریل و دور از آلودگی
• امکان نگهداری طولانی‌مدت نمونه تست پاپ اسمیر در یک ویال با پایه مایع در دمای محیط
• مهر و موم کردن درست ظرف نمونه برای جلوگیری از نفوذ آلودگی به درون ظرف

زمانی که نمونه تست پاپ اسمیر جمع آوری شد و به‌خوبی با اسپری تثبیت کننده ارائه شده (ماده‌ای که ساختار طبیعی بافت را برای ارزیابی‌های بافت شناختی حفظ می‌کند) تثبیت شد، احتمالاً بتوان نمونه را برای مدت زمان نامعینی در دمای اتاق نگهداری کرد.

توجه به این نکته ضروری است که اسلایدهای حاوی تست پاپ اسمیر نباید در ظروف ثانویه مشابه با بافت تثبیت شده با فرمالین نگهداری یا حمل شوند. در صورتی که قصد دارید نمونه را به آزمایشگاه منتقل کنید، کلیه دستورالعمل‌های مربوط به مهر و موم، بسته‌بندی، نگهداری و انتقال را رعایت نمایید تا در نتیجه به‌دست‌آمده از آزمایش شما خللی ایجاد نشود. در برخی مواقع، نمونه‌های جمع آوری شده با سواب در قیاس با نمونه‌های سیتولوژی مبتنی بر مایع، می‌توانند بدون از دست دادن ماهیت خود برای انجام آزمایش پاپ و HPV، تا 1 ماه در محیط خشک دوام بیاورند و قابل نگهداری هستند.

با این حال ممکن است این روش مناسب تمام آزمایش‌های پاپ اسمیر نباشد، از همین رو توصیه می‌شود حتما در مورد وضعیت خود پیش از نمونه‌گیری با متخصص مشورت کنید.

دمای مناسب برای نگهداری نمونه تست پاپ اسمیر در خانه

طبق تحقیقات صورت گرفته توسط محققان مختلف، محدوده دمای مناسب برای شرایط نگهداری نمونه پاپ اسمیر در خانه، همان دمای طبیعی اتاق یعنی بین 15 تا 30 درجه سانتی گراد است. همان‌طور که گفتیم اگر نمونه را با اسپری مخصوص تثبیت کنیم و داخل ویال با پایه مایع نگهداری کنیم، نمونه مدت زمان بیشتری قابل آزمایش باقی می‌ماند.

با این حال، به هیچ وجه نباید ظرف نمونه  را در معرض مستقیم نور خورشید یا محیط‌های با دمای بالا نگه داشت. در کل همواره بهتر است که در مطب پزشک این آزمایش را انجام دهید. اگر لازم بود که در خانه نمونه‌گیری کنید، باید سریعاً آن را به آزمایشگاه برسانید. طبق تحقیقات و مشاهدات، برس‌های سواب خانگی که تا 32 هفته در سه دمای مختلف (4 درجه سانتیگراد، دمای طبیعی اتاق، 30 درجه سانتیگراد) نگهداری شده بودند، برای آزمایش HPV پایدار باقی مانده بودند؛ اما این شرایط برای نگهداری نمونه آزمایش پاپ اسمیر ممکن است متفاوت باشد.

خطرات مرتبط با نگهداری نمونه تست پاپ اسمیر در خانه

نگهداری نمونه پاپ اسمیر در خانه  می‌تواند خطرات مختلفی را به همراه داشته باشد که در ادامه به این موارد اشاره می‌کنیم و برایتان شرح می‌دهیم چرا مهم است نمونه پاپ در شرایط مناسب نگهداری شوند:

• احتمال نتایج نادرست: در صورتی که جمع‌آوری و نگهداری نمونه پاپ به هر دلیل با مشکل مواجه شود یا به درستی صورت نگیرد، احتمال بروز نتایج نادرست به‌شدت بالا می‌رود. یکی از نگرانی‌های اصلی افرادی که تست پاپ را در خانه انجام می‌دهند، دقت کافی در روند نمونه‌گیری است. اگر نمونه به‌درستی تهیه نشود، می‌تواند نتایج آزمایش را تحت تاثیر قرار دهد و در نهایت به‌دلیل عدم صحت نتایج، سلامت بیمار به خطر خواهد افتاد
• احتمال آلوده شدن نمونه: در صورت نمونه‌گیری پاپ اسمیر در محیطی غیر استریل، یا بسته‌بندی و مهر و موم نامناسب ظرف نمونه، احتمال آلوده شدن نمونه و به‌طبع، به‌دست آمدن نتایج نادرست بالا می‌رود. این آلودگی ممکن است در فرایند نمونه‌گیری و یا نگه‌داری نمونه پیش از انتقال به آزمایشگاه ایجاد شود
• نگهداری نامناسب: در صورتی که نمونه تهیه‌شده در دمای نامناسب نگهداری شده باشد یا مدت زیادی از تهیه نمونه گذشته باشد، احتمال این‌که نتایج به‌دست آمده از آزمایش نادرست شود بسیار بالا خواهد رفت
• عدم تخصص کافی در نمونه‌گیری: ممکن است بیماران تخصص لازم برای جمع‌آوری و مدیریت صحیح نمونه را نداشته باشند و همین منجر به نتایج نادرست شود
• عدم کنترل کیفیت: در شرایطی که نمونه پاپ اسمیر توسط خود فرد و در منزل جمع‌آوری می‌شود، شرایطی برای انجام اقدامات کنترل کیفیت نمونه جهت تضمین درستی و دقت نتایج فوق وجود ندارد
• عدم پیگیری: در صورتی که نمونه جمع‌آوری شده پاپ اسمیر در خانه تهیه شده باشد، احتمالاً هیچ اقدام پیگیری با متخصص در مورد نتایج و مراقبت‌های بعدی لازم پس از انجام تست وجود نداشته باشد. از سوی دیگر ممکن است به‌دلیل عدم وجود پیگیری بیمار، نمونه دیرتر به آزمایشگاه ارائه شود و همین مسئله منجر به تاخیر در تشخیص و درمان مناسب می‌شود

اگر قصد دارید خودتان در منزل تست پاپ را انجام دهید و تمایلی به رفتن به مراکز درمانی برای نمونه‌گیری ندارید، باید حتما با شرایط نگهداری نمونه تست پاپ اسمیر در خانه به‌خوبی آشنا باشید.

مدت زمان مجاز برای نگهداری نمونه پاپ اسمیر در خانه 

همان‌طور که قبلاً اشاره کردیم، تنها در صورتی که نمونه تهیه شده برای غربالگری پاپ اسمیر به‌خوبی انجام شده باشد و خوب نگهداری شود، می‌توان برای مدت زیادی آن را در خانه نگه داشت. صادقانه اگر بگوییم، سالم و فعال نگه داشتن نمونه در خانه، کار خیلی ساده‌ای نیست و تحت تاثیر بسیاری از عوامل مخرب قرار دارد. محدودیت‌هایی در خصوص شرایط و زمان نگهداری نمونه پاپ اسمیر در خانه وجود دارد که در ادامه به آن اشاره می‌کنیم:

• برخی از متخصصان توصیه می‌کنند که ویال نمونه در دمای بین 5 تا 15 درجه سانتی‌گراد نگهداری شود
• نمونه‌های خانگی در قیاس با نمونه‌های سنتی می‌توانند تا 1 ماه در محیط خشک نگهداری شوند
• توصیه می‌شود نمونه‌های پاپ اسمیر خانگی در صورت نگهداری در شرایط درست، ظرف مدت 21 روز پس از نمونه گیری حتما به آزمایشگاه منتقل شود

ویژگی‌های ظرف مناسب برای نگهداری نمونه پاپ اسمیر در خانه

برای نگهداری نمونه‌های تست پاپ اسمیر در خانه می‌توانید از ظروف پیشنهادی ذیل استفاده کنید:

1. نظم‌دهنده نمونه پاپ: نظم‌دهنده نمونه پاپ یک ظرف از جنس اکریلیک است که برای نگه داشتن وسایل و لوله‌هایی مورد استفاده در اقدامات بالینی، چون تست پاپ در غربالگری سرطان دهانه رحم، مورد استفاده قرار می‌گیرد
2. ظرف جمع‌آوری سیتولوژی مبتنی بر مایع: این محصول شامل طیف وسیعی از محصولات برای جمع‌آوری سیتولوژی مبتنی بر مایع از جمله ظروف جمع‌آوری سیتولوژی، فیکساتورها، رنگ‌های مخصوص مطالعه میکروسکوپی، لوله‌های سانتریفیوژ، قیف‌های سیتو، و اسلایدهای سیتولوژی است
3. کشت بوم جمع‌آوری سلول: کشت بوم‌ها ماندگاری نمونه را برای نگهداری و حمل و نقل راحت‌تر تضمین کرده و از کل جریان غربالگری سرطان دهانه رحم پشتیبانی می‌کند. از این کشت بوم‌ها می‌توان برای سیتولوژی تست پاپ استفاده کرد
4. ظرف غیرقابل نفوذ: برای جلوگیری از آلودگی حین نگهداری نمونه پاپ اسمیر در خانه، می‌توانید از یک ظرف غیرقابل نفوذ استفاده کنید
5. ظرف نمونه با فرمالین 10%: این محصول حاوی یک ظرف نمونه نیمه از پیش پر شده با فرمالین بافر خنثی ده درصدی است. این محصول برای جمع‌آوری، حمل و نقل و ذخیره نمونه‌های بافت‌شناسی از جمله تست پاپ اسمیر طراحی شده است
6. کیت‌های پاپ، برس‌های سیتولوژی، اسکرابرهای سلولی: این محصول ابزارهای تخصصی برای جمع‌آوری و نگه‌داری ارائه می‌دهد. همچنین برای انتقال و تثبیت نمونه‌های اندوسرویکال مانند کیت‌های پاپ، برس‌های سیتولوژی، اسکرابرهای سلولی و موارد دیگر مناسب است. شما می‌توانید از آن برای نگهداری نمونه جمع‌آوری‌ شده خود در منزل تا انتقال آن به آزمایشگاه استفاده کنید

سوالات متداول

آیا لازمه بعد از نمونه‌گیری تست پاپ را در فریزر نگه داریم؟

یکی از سوالات متداولی که در خصوص شرایط نگهداری نمونه پاپ اسمیر در خانه مطرح می‌شود، لزوم نگهداری تست پاپ داخل فریزر یا در کنار کمپرس یخ یا در محیط سرد است. در حقیقت نیازی به نگه داشتن تست پاپ در این شرایط نیست و در دمای طبیعی محیط هیچ اتفاقی برای نمونه شما نخواهد افتاد. توصیه نمی‌شود این نمونه را داخل یخچال یا فریزر نگه دارید چرا که ممکن است نتایج را تحت تاثیر قرار دهد.

تثبیت مناسب نمونه گرفته‌شده چه اهمیتی دارد؟

تثبیت نمونه جمع‌آوری شده پاپ اسمیر، به حفظ ساختار سلولی آن کمک کرده و نتایج دقیق نمونه و درستی آن را تضمین می‌کند.

برای جلوگیری از تخریب نمونه چه باید کرد؟

برای اینکه نمونه جمع‌آوری شده خراب یا آلوده نشود، لازم است جداسازی انجام شود. برای همین منظور لازم است اسلاید نمونه‌ها به شکل جداگانه در ظرفی به جز ظروف ثانویه نگهداری شوند.

توجه به تاریخ انقضای کیت جمع آوری نمونه چه اهمیتی دارد؟

اگر برای انجام تست پاپ از کیت‌های آماده بازاری استفاده می‌کنید، حتما برای صحت نتایج به‌دست آمده به تاریخ انقضای کیت نمونه‌گیری خود دقت کنید. حتما مطمئن شوید که ویال شما تاریخ انقضا دارد و در صورت تاریخ نداشتن از انجام تست صرف نظر کنید؛ چرا که نتیجه تست غیرطبیعی و نامشخص خواهد بود.

روش صحیح انتقال نمونه پاپ اسمیر به آزمایشگاه چیست؟

در صورت نگهداری نمونه پاپ اسمیر در خانه، برای فرستادن آن به آزمایشگاه، علاوه بر رعایت شرایطی نگهداری بهتر است توجه کنید که نمونه را به‌خوبی بسته‌بندی کنید. درپوش ویال نمونه را محکم ببندید و حتما نام بیمار را روی آن درج کنید و سپس با قرار دادن در کیسه مخصوص آن را به آزمایشگاه بفرستید.

سخن پایانی

انجام تست غربالگری پاپ اسمیر در خانه احساس راحتی، امنیت و آرامش به‌همراه دارد؛ اما در صورت عدم رعایت نکات و شرایط نگهداری نمونه تست پاپ اسمیر در خانه می‌تواند نتایج غیرقابل اتکایی را به فرد ارائه دهد. از همین رو توصیه می‌شود حتی در صورت تمایل به انجام این تست در خانه با یک متخصص در این زمینه مشورت کنید. نمونه پاپ اسمیر باید در محل استریل و با دست‌های تمیز تهیه شود. سپس نمونه‌ها باید داخل ظرف مخصوص قرار داده شوند و ظرف نیز باید به‌خوبی مهر و موم شود تا آلودگی محیط به داخل آن منتقل نشود. از نگه داشتن طولانی مدت نمونه در خانه جدا اجتناب کنید و حتما محیطی بدون رطوبت یا گرمای بیش از حد را به عنوان محل نگه داری نمونه انتخاب کنید. مسئله‌ای که مهم است اهمیت انجام دادن این تست به‌صورت منظم می‌باشد. اگر شرایط نگهداری از نمونه را بسیار سخت و حساس می‌دانید، همواره می‌توانید با خیال راحت در و محیطی خصوصی به پزشکان ما در کلینیک بانو مراجعه کنید. همچنین اگر قصد دارید، در خانه این تست را انجام دهید، متخصصان ما برای مشاوره و گوشزد کردن نکات راهنمایی در کنار شما خواهند بود.