"معنی liquid based در تست پاپ اسمیر" چیست؟+ 5 نکته مهم قبل تست
"معنی liquid based در تست پاپ اسمیر" چیست؟ پاپ تست یکی از مهم‌ترین تست‌هایی است که هر زنی باید برای چکاپ این تست را بدهد. پاپ تست در واقع تست تشخیص اکثر بیماری‌های مقاربتی و به طور کلی بیماری‌های مربوط به زنان، است. روش liquid در تست پاپ اسمیر جدیدترین روشی است که بسیاری از پزشکان از آن برای بدست آوردن نتایج دقیق و قطعی استفاده می‌نمایند.
liquid based در آزمایش پاپاسمیر، در واقع یک آزمایش غربالگری بسیار ساده است که موجب تشخیص به موقع بسیاری از بیماری‌ها و مخصوصا سرطان دهانه رحم در خانمها می‌گردد. این تست‌ها در مطب‌های پزشکی و یا آزمایشگاه‌ها انجام میشود و نتایج بسیار دقیقی دارند. این آزمایش درد و خونریزی زیادی ندارد و نتایج آن سریع آماده میشود. در این مقاله جدا از توضیحالتی در مورد liquid موضوعات دیگری همچون آزمایش غربالگری پاپ ، برگه جواب تست غربالگری و... را توضیح داده ایم.
آنچه در ادامه میخوانید:
طبیعتاً همه افرادی که تست پاپاسمیر می‌دهند با تمامی اصطلاحات مربوط به این تست آشنایی ندارند و ممکن است سؤالاتی برایشان مطرح شود. یکی از این سؤالات این است که معنی liquid based در تست پاپ اسمیر چیست؟ برای رسیدن به پاسخ این سؤال لازم است بدانید که تست پاپاسمیر در واقع دو روش دارد.
روش اول همان روش پاپ تست مرسوم بادقت متوسط که گاهی ممکن است پزشک مجبور شود به‌خاطر دقت پایین و برخی خطاها، آزمایش را دوباره تکرار کند. در این روش که در سال‌های دورتر انجام می‌شد، حدود ۸۰ درصد از سلول‌هایی که برای نمونه‌برداری به آزمایشگاه برده می‌شد، دور ریخته می‌شد.
روش اول که همان روش مرسوم تست پاپاسمیر است که قدیمی‌ترین روش این تست هم محسوب میشود. در این روش وسیله‌ای به نام «اسپکولوم واژینال» را در درون رحم قرار می‌دهند و سپس سلول‌هایی که توسط این وسیله از دهانه رحم جمع‌آوری شده است را به آزمایشگاه می‌فرستند. اسپکولوم واژینال به غیر آزمایش اسمیر در سایر معاینات رحم زنان نیز استفاده میشود.
شایعاتی درباره اینکه اولین‌بار روس‌ها یا یونانی‌ها مخترع اسپکولوم بوده‌اند، وجود دارد. این وسیله برای باز کردن دیواره‌های واژن و معاینه دقیق استفاده میشود. روش مرسوم آزمایش اسمیر خطاهایی هم دارد مثلاً اینکه ترشح و خون همراه با سلولهای دیواره رحم به‌عنوان نمونه‌برداری به آزمایشگاه فرستاده میشود که باعث خطا در نتیجه آزمایش میشود. برای اینکه این خطاها دوباره رخ ندهد و پزشک بارهاوبارها مجبور به گرفتن آزمایش مجدد نشود، از روش لیکوئید بیس در آزمایش‌های پاپاسمیر استفاده میشود.
دومین روش انجام پاپ تست لیکوئید بیس است که دقت بالایی دارد. اگر برای انجام آزمایش اسمیر به پزشک مراجعه کرده باشید، احتمالاً عبارت لیکوئید بیس در پاپ تست را شنیده‌اید. معنی liquid based در تست پاپاسمیر به روشی دقیق‌تر از روش کلاسیک آزمایش اسمیر اشاره دارد که دارای خطای کمتری هست، خون و ترشح به‌عنوان نمونه به آزمایشگاه فرستاده نمی‌شوند و پزشک هم مجبور به تجویز آزمایش مجدد نیست.
در این روش که به آن تست پاپاسمیر مایع هم گفته میشود یک برش کوچک روی دهانه رحم ایجاد میشود و نمونه سلولهای دهانه رحم را در درون مایع قرار می‌دهند و به آزمایشگاه می‌فرستند. در واقع علت نام‌گذاری این آزمایش به نام پاپ تست مایع هم همین است که در این روش سلولهای دهانه رحم را در محیط مایع قرار می‌دهند، در این روش احتمال مخلوط‌شدن خون و ترشحات رحم با سلولهای دهانه رحم که قرار است به‌عنوان نمونه‌برداری به آزمایشگاه فرستاده شوند بسیار کم است.
تست پاپاسمیر مایع دارای دقت بسیار بالا و درصد خطای کمی است. در این روش ۸۰ تا ۹۰ درصد سلول‌هایی که نمونه‌برداری شده‌اند، قابل‌بررسی در آزمایشگاه هستند. به‌صورت خلاصه در آزمایش اسمیر، " لیکوئید بیس " به معنای استفاده از روش جدید برای نمونه‌برداری است که از مایع برای نگهداری نمونه استفاده می‌کند.
این روش نسبت به روش‌های قدیمی، کیفیت و کمیت نمونه‌های پاپاسمیر را بهبود بخشیده است. به‌عبارت‌دیگر، در این روش، نمونه‌ای که از داخل رحم گرفته میشود، در مایعی نگهداری میشود و سپس به آزمایشگاه فرستاده میشود. اما روش سنتی نمونه‌برداری در آزمایش اسمیر به این صورت است که پزشک با استفاده از یک وسیله مخصوص استریل، سلولهای دهانه رحم و انتهای واژن را برمی‌دارد و روی یک اسلاید شیشه‌ای قرار می‌دهد.
در این روش، نمونه‌ها به‌صورت خشک و بدون مایع نگهداری می‌شوند درحالی‌که در روش مایع، نمونه‌ای که از داخل رحم گرفته میشود، در مایعی نگهداری میشود و سپس به آزمایشگاه فرستاده میشود. روش مایع نسبت به روش سنتی، کیفیت و کمیت نمونه‌های پاپاسمیر را بهبود بخشیده است. به‌عبارت‌دیگر، روش مایع بیس نمونه‌های پاپاسمیر را بهتر و دقیق‌تر نگهداری می‌کند و نتایج آن دقیق‌تر خواهد بود.
اگر می‌خواهید بدانید که معنی لیکوئید بیس در آزمایش‌های پاپاسمیر چیست؟ باید بگوییم روش مایع در آزمایش اسمیر به این صورت است که پزشک با استفاده از یک برس یا فرچه، سلولهای دهانه رحم و انتهای واژن را برمی‌دارد و سپس نمونه‌های برداشته شده را در مایعی نگهداری می‌کند. سپس نمونه‌ها به آزمایشگاه فرستاده می‌شوند. در آزمایشگاه، نمونه‌ها با استفاده از روش سیتولوژی بررسی می‌شوند تا اگر سلولهای غیرطبیعی یا سلولهای سرطانی وجود داشته باشند، شناسایی شوند.
در بالا به معنی liquid based در پاپ تست پرداختیم. اما حالا می‌خواهیم ببینیم آزمایش اسمیر مایع یا همان لیکوئید بیس چه مزایایی دارد؟ چند نمونه از مزیت‌های تست پاپ‌اسمیررمایع را با یکدیگر برمی‌شماریم:
امکان جداکردن ترشح و خون از سلولهای نمونه‌گیری
اگر در آزمایش اسمیر مایع خون یا ترشح با سلولهای نمونه‌برداری مخلوط شود، احتمال جداکردن آ‌ن‌ها از سلول نمونه‌برداری وجود دارد. به همین علت حتی در صورت مخلوط‌شدن ترشح با سلولهای دهانه رحم، باز هم نیاز به آزمایش مجدد وجود ندارد چرا که این خون و ترشح در روش لیکوئید بیس به‌راحتی قابل‌تفکیک است. از آنجایی که معنی لیکوئید بیس در آزمایش اسمیر به قراردادن سلولهای نمونه‌گیری به محیط مایع برمی‌گردد، پس تست لیکوئید بیس از این نظر قوی‌تر است.
بیشتر بودن تعداد سلولهای نمونه‌گیری به نسبت روش کلاسیک تست پاپاسمیر
در روش liquid based تعداد سلولهای دهانه رحم که در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می‌گیرند بسیار بیشتر از روش مرسوم و قدیمی است. وقتی هم که تعداد سلولهای نمونه‌گیری بیشتر باشد طبیعتاً هر چقدر تعداد سلولهای دهانه رحم بیشتر باشد.
نباید فراموش کنیم که معنی لیکوئید بیس در آزمایش اسمیر، پاپ تست مایع است چرا که سلولهای نمونه‌گیری برای انتقال به آزمایشگاه در یک محیط مایع قرار می‌گیرند و برای قرارگرفتن در فضا مایع طبیعتاً به تعداد بیشتری سلول برای نمونه‌برداری احتیاج است. احتمال بررسی دقیق‌تری در آزمایشگاه وجود دارد و همین باعث میشود در نهایت جواب تست پاپاسمیر مایع از روش مرسوم آزمایش اسمیر دقیق‌تر باشد.
احتمال تشخیص بیماری HPV در تست پاپاسمیر liquid based بیشتر از سایر روش‌هاست
خیلی از افرادی که به پزشک زنان مراجعه می‌کنند به دنبال تشخیص بیماری‌های زنانه خود هستند نه یک چکاپ ساده. برخی موارد خود فرد به وجود یک بیماری خاص در بدنش شک می‌کند و به دنبال تشخیص آن می‌رود اما برخی موارد فرد فقط برای یک چکاپ ساده به پزشک مراجعه می‌کند و متوجه بیماری خود میشود.
تست پاپاسمیر لیکوئید بیس بهترین روش برای تشخیص بیماری HPV است. این نکته را در نظر داشته باشید که بیماری HPV از جمله بیماری‌هایی است که حتماً باید به‌موقع و زودهنگام تشخیص داده شود وگرنه در صورت پیشروی ممکن است منجر به سرطان دهانه رحم شود.
جواب آزمایش پاپاسمیر liquid based دقیق‌تر از روش کلاسیک پاپ تست است
بسیاری از اصطلاحات موجود روی برگه آزمایش پاپاسمیر مایع به‌صورت واضح و دقیق مشخص شده است و شما مجبور به آزمایش مجدد نیستید چرا که پزشک با همان برگه آزمایش می‌تواند موارد زیادی را تشخیص دهد و نیاز به آزمایش اضافی یا آزمایش مجدد نخواهد بود. این آزمایش به‌قدری دقیق است که معنی لیکوئید بیس در آزمایش اسمیر بین افراد متخصص، تست پاپاسمیر بادقت بالا است.
برای انجام آزمایش پاپاسمیر باید حتماً نکات زیر را رعایت کنید:
پریود نباشید
همان‌طور که گفته شد معنی لیکوئید بیس در پاپ تست این است که سلولهای دهانه رحم را برای تشخیص بهتر در یک فضای مایع قرار می‌دهند. طبیعتاً ترکیب ترشحات و خونی که با سلولهای نمونه‌گیری می‌تواند موجب تغییر جواب واقعی آزمایش شوند بنابراین لازم است تا برای انجام آزمایش پاپاسمیر مایع نباید پریود باشید، لازم است اگر در دوران پریود هستید آزمایش خود را به تعویق بیندازید و منتظر شوید تا دوران پریود و حتی لکه بینی تمام شود سپس برای انجام آزمایش اسمیر مایع اقدام کنید.
تا دو روز قبل از انجام تست، رابطه جنسی نداشته باشید
برای انجام تست پاپاسمیر نباید تا ۴۸ ساعت قبل رابطه جنسی داشته باشید چرا که باقی‌ماندن اسپرم در دیواره‌های رحم باعث تغییر جواب آزمایش میشود. در واقع باتوجه‌به اینکه معنی liquid based در پاپ تست این است که سلولهای دیواره رحم بر پایه یک محیط مایع در آزمایشگاه مورد بررسی قرار می‌گیرند پس باید به این نکته توجه کنید که ناحیه مورد نظر که قرار است برای آزمایش پاپاسمیر مورد معاینه پزشک قرار گیرد، خشک باشد و از هرگونه ترکیبات اضافه دور باشد.
قبل از انجام تست پاپاسمیر حتما دوش بگیرید
قبل از انجام آزمایش اسمیر دوش‌گرفتن را فراموش نکنید. هنگام دوش‌گرفتن محل مورد نظر را به‌خوبی بشویید و تمیز کنید چرا که این کار باعث میشود سلولهای دهانه رحم هنگام انجام آزمایش به‌آسانی برداشته شوند و جواب آزمایش هم قطعی باشد.
توجه داشته باشید که درست است که معنی لیکوئید بیس در پاپ تست به مایع بودن فرایند بررسی سلولهای دهانه رحم برمی‌گردد اما این به این معنا نیست که شما می‌توانید بعد از دوش‌گرفتن و بدون توجه به اینکه ناحیه تناسلی شما ۱۰۰ درصد خشک شده باشد آزمایش بدهید.
پس هنگام دوش‌گرفتن قبل از تست پاپاسمیر از خشک‌شدن ناحیه مورد نظر اطمینان حاصل کنید و ثانیاً حواستان باشد هنگام شستن ناحیه مورد نظر قبل از آزمایش اسمیر به‌هیچ‌عنوان از شامپو استفاده نکنید چرا که شامپو ممکن است روی سلولهای دهانه رحم را بپوشاند و نتیجه تست پاپاسمیر را تغییر دهد و شما را مجبور به انجام آزمایش مجدد کند.
قبل از آزمایش پاپاسمیر liquid based دوش واژینال نگیرید
همچنین برخلاف تصور افراد قبل از انجام پاپ تست نباید دوش واژینال گرفت. چرا؟ باز هم برمی‌گردیم به معنی liquid based تست پاپاسمیر. همان‌طور که گفتیم در جریان بررسی سلولهای نمونه‌برداری شده در این روش آزمایشی، سلولهای دهانه رحم در یک محیط مایع نگهداری می‌شوند اما دوش واژینال علاوه بر اینکه باعث میشود برداشت سلولهای دهانه رحم سخت شود، موجب میشود سلولهای دهانه رحم با هر مایعی که دوش واژینال با آن انجام میشود، پوشانده شوند و قطعاً این موضوع در جواب نهایی آزمایش اسمیر اختلال ایجاد می‌کند.
قبل از تست پاپاسمیر از لوسیون و کرم استفاده نکنید
همچنین علاوه بر پرهیز از انجام دوش واژینال قبل از آزمایش پاپاسمیر لیکوئید بیس، مراقب باشید که از یک هفته قبل از انجام تست پاپاسمیر ناحیه تناسلی خود و اطراف آن را به کرم یا لوسیون آغشته نکنید چرا که ممکن است این ترکیبات با سلولهای دهانه رحم قاتى شود و نتیجه جواب آزمایش پاپاسمیر شما را تغییر دهد.
پس اگر می‌خواهید دقت جواب آزمایش پاپاسمیر liquid based شما بالا برود و مجبور به آزمایش مجدد نشوید حتماً ناحیه تناسلی خود را تمیز و خشک نگه دارید و تا یک هفته قبل از انجام پاپ تست از هیچ کرم یا هر گونه ترکیبات خارجی مانند لوسیون، عطر، بادی اسپلش، کرم، روغن بچه یا ترکیباتی که برای برنزه شدن استفاده میشود، کرم‌های مخصوص روابط جنسی و به صورت کلی هر نوع کرمی استفاده نکنید و رابطه جنسی هم نداشته باشید.
در بالا به تشریح معنی لیکوئید بیس در پاپ تست و نکاتی که باید قبل از انجام تست پاپاسمیر رعایت شود، پرداختیم. در این قسمت می‌خواهیم به نتیجه آزمایش پاپاسمیر بپردازیم. بعد از انجام پاپ تست، جواب آزمایش به سه دسته تقسیم میشود: ۱.طبیعی ۲.غیرطبیعی و ۳.مثبت که آخرین جواب در واقع بدترین جواب است و متأسفانه نشانه ابتلای صاحب آزمایش به سرطان است.
از بین جواب‌های آزمایش پاپاسمیر، جواب طبیعی به عدم ابتلای سرطان و محیط کاملاً طبیعی اشاره دارد. لازم است پس از دریافت چنین پاسخی حتماً آزمایش پاپاسمیر بین یک تا سه سال بعد تمدید شود. جواب غیرطبیعی به معنی ابتلا به سرطان دهانه رحم نیست اما وقتی جواب آزمایشتان «غیرطبیعی» باشد به این معنی است که در محیط رحم شما یک چیز غیرطبیعی وجود دارد که لازم است تحت بررسی دقیق قرار گیرد.
به همین دلیل در اکثر مواقع وقتی جواب آزمایش شما غیرطبیعی باشد، یکبار دیگر برایتان آزمایش تجویز میشود تا بهتر مورد بررسی قرار بگیرید. جواب مثبت پاپ تست متأسفانه نشانه ابتلا به سرطان دهانه رحم است. در این مورد پزشک با بررسی‌های دقیق‌تر میزان پیشرفت سرطان را مشخص می‌کند. اگر سرطان دهانه رحم هنوز در مراحل اولیه باشد فقط قسمتی از ناحیه که سرطانی شده است را با عمل جراحی برمی‌دارند.
درصورتی‌که سرطان کل رحم را گرفته باشد. پزشک کل رحم را با عمل جراحی از بدن خارج می‌کند اما در صورتی سرطان دیرهنگام و در مراحل پیشرفته تشخیص داده شود و به غدد لنفاوی حمله کرد باشد؛ پزشک روش‌های درمانی مانند شیمی‌درمانی را برای ازبین‌بردن سلولهای سرطانی تجویز می‌کند.
بنابراین، برای تشخیص زودهنگام و جلوگیری از پیشرفت سرطان لازم است تا تست پاپاسمیر از سن ۲۱ سالگی تا ۶۵ سالگی هر سه سال یکبار تکرار شود و اگر در سن ۶۵ تست پاپاسمیر شما منفی بود، دیگر نیازی به تست مجدد وجود ندارد.
سخن پایانی
در این مقاله سعی کردیم به تشریح درباره معنی liquid based در تست پاپ اسمیر و به تفاوت‌های روش liquid based در آزمایش پاپاسمیر با سایر روش‌ها هم اشاره کنیم. درهرصورت و در پایان از شما می‌خواهیم اگر بالای ۲۰ سال سن دارید، انجام تست پاپاسمیر را به علت اینکه فکر می‌کنید سن کمی دارید یا سرطان فقط افراد مسن‌تر را تهدید می‌کند به تعویق نیندازید.
همان‌طور که گفته شد چنانچه سرطان دهانه رحم پیشرفت کرده باشد، ممکن است منجر به برداشتن کل رحم شود یا در برخی موارد که سرطان به سایر اعضا سرایت کرده است، پزشک مجبور میشود شیمی‌درمانی را تجویز کند. پس به نفع خود شما است که باوجود همه نکات عریض و طویلی و طوماری از بایدها و نبایدها که باید قبل از پاپ تست رعایت کنید، باز هم هر سه الی پنج سال یکبار برای انجام پاپ تست اقدام کنید تا اگر به سرطان مبتلا بودید، این سرطان در مراحل اولیه تشخیص داده شود و از سرایت آن به سایر اعضای بدن، جلوگیری به عمل آید.
برای تشخیص عفونت واژن، HPV یا سرطان دهانه رحم و یا برای آزمایش‌های چکاپ مربوط به خانمها، می‌توانید به بهترین دکتر متخصص زنان در کلینیک ما مراجعه نمایید.