نگران عوارض آزمایش پاپ اسمیر هستید؟ این نکات را بخوانید!
آزمایش پاپ اسمیر یکی از مهمترین و موثرترین روشها برای شناسایی تغییرات غیرطبیعی در سلولهای دهانه رحم است که میتواند به پیشگیری از سرطان رحم کمک کند. با این حال، بسیاری از زنان ممکن است نگران عوارض آزمایش پاپ اسمیر باشند. خونریزی، درد، یا حتی عوارض نادرتر مثل عفونتها، میتواند پس از انجام پاپ اسمیر رخ دهد و برخی افراد ممکن است از بابت این موارد احساس نگرانی کنند. در حالی که این عوارض معمولاً موقتی و قابل درمان هستند، عدم آگاهی از آنها میتواند ترس و اضطراب را بیشتر کند. خوشبختانه، مقاله پیش رو به طور دقیق به بررسی این عوارض و علل احتمالی آنها پرداخته و به شما اطلاعاتی ارزشمند درباره راهکارهای مقابله با این مشکلات ارائه میدهد. با خواندن این مطلب، میتوانید با اطمینان خاطر و آگاهی کامل از آزمایش پاپ اسمیر استفاده کنید.
آنچه در ادامه میخوانید:
آزمایش پاپ اسمیر از دهه 40 میلادی انجام آن آغاز شده است و از نام دانشمندی جورج پاپانیکولائو گرفته شده است. از آن زمان برای تمام کسانی که با رحم به دنیا آمدهاند تجویز میشود و حتی برای زنانی که علامت خاص بیماری نداشتهاند نیز پیشنهاد شده است. این آزمایش که شاید حداکثر 10 تا 20 دقیقه وقت بیمار را بگیرد به عنوان بخشی از معاینه لگن انجام میشود. در این آزمایش پزشک با باز کردن واژن به معاینه سلولهای ابتدایی دهانه رحم میپردازد و همچنین تخمدانها و رحم و دیگر اندام تناسلی را نیز بررسی میکند.
با توجه به افزایش دانش پزشکان در حال حاضر تغییراتی در روند انجام آزمایش پاپ اسمیر رخ داده است اما هم چنان بهترین راه برای تشخیص سرطان دهانه رحم، بررسی سلولهای پیش سرطانی در دهانه رحم و همچنین ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) یا تبخال تناسلی است. هرچند برخی از پزشکان پیشنهاد دادهاند میتوان به جای این آزمایش از برنامهریزی برای واکسن (HPV) استفاده کرد تا دچار عوارض پاپ اسمیر مانند درد و خونریزی نشد.
آزمایش پاپ اسمیر یک آزمایش جهانی برای غربالگری و تشخیص سرطان دهانه رحم است. در این به سادهترین روش سلولهایی از دهانه رحم جمعآوری میشود و با میکروسکوپ در آزمایشگاه بررسی میشوند تا اگرنشانهای از سلولهای سرطانی یا تغییرات غیرطبیعی دیگر در سلولها بود، درمان بیماری آغاز شود. توصیه پزشکان بر انجام هر سه سال یک بار آزمایش است، برای زنان بالای 21 سال که رابطه جنسی دارند یا در خانواده خود پیشینه داشتن سرطان دهانه رحم دارند.
انجام این آزمایش برای دختران باکره یا زنان یائسه بعد از 65 سال و همچنین زنانی که رحم خود را به دلیلی بیرون آورده باشند و عمل هیسترکتومی انجام دادهاند، توصیه نمیشود. اما عوارض پاپ اسمیر چندان به سن و سال مربوط نیست. از طرفی اگر کسی تغیرات خاصی را در ناحیه واژن و رحم احساس کند یا دچار خونریزی گه گاه و بدون دلیل در هنگام ادرار یا رابطه جنسی شود یا این که درد شدید در ناحیه لگن و پا احساس کند بهترین شیوه این است که به سراغ دکتر زنان و زایمان برود و از او بخواهد که آزمایش پاپ اسمیر را برایش تجویز کند.
فارغ از دانستن درباره عوارض پاپ اسمیر باید گفت که آزمایش پاپ اسمیر آزمایشی برنامهریزی شده است که به طور مرتب باید زنان آن را انجام دهند .
بنابراین بسیاری از کسانی که برای آن مراجعه میکنند معمولا علائمی ندارند.
از سوی دیگر برخی دیگر پس از ابتلا یا بهبودی تبخال تناسلی یا HPVبا مشاهده علامتهای زیر برای آزمایش پاپ اسمیر مراجعه میکنند :
خونریزی غیرمعمول
خونریزی بین دورههای قاعدگی، بعد از رابطه جنسی
درد شکمی
درد یا تنش در منطقه شکمی ( اطراف واژن، تخمدان یا رحم ) و در اطراف لگن و کمر و گاهی هم پا
تغییرات در وزن و اشتها
افزایش ناگهانی یا کاهش وزن، افتادگی اشتها و احساس سیری زودهنگام
تغییرات در وضعیت ادرار و روده
مشکلاتی مانند سوزش ادرار، خونریزی از رکتوم (مقعد) ، یبوست یا تغییرات در عادات رودهای
ترشح غیر معمول به صورت خونابه، مایع سفید یا کرم
این افراد اگر با این علائم برای آزمایش پاپ اسمیر به پزشک مراجعه کنند، ابتدا باید او را به طور دقیق از علائم خود آگاه کنند و همچنین اگر کسی در خانوادهاشان سرطان دهانه رحم داشته است حتما به پزشک گفته شود. در صورتی که فردی قبلا دچار سرطان شده باشد یا بیماری ایدز یا نقص ایمنی داشته باشد یا پیوند اعضا انجام داده باشد نیز، باید جزییات را بیان کند تا شیوه مناسب برای آزمایش پاپاسمیر پیشنهاد شود و براساس آن آزمایش انجام شود تا عوارض تست پاپ اسمیر کاهش یابد.
معمولا آزمایش پاپ اسمیر جزء آزمایشهای بدون عوارض محسوب میشود و اغلب بدون عوارض جانبی انجام میشود. با این حال، ممکن است پس از انجام آزمایش، برخی از علائم به عنوان عوارض پاپ اسمیر مشاهده شوند که از قرار زیر است.
لکه بینی خونریزی واژنی
پس از انجام آزمایش پاپ اسمیر، ممکن است برخی از زنان لکه بینی یا در برخی مواقع خونریزی واژنی خفیف تا متوسطی را تجربه کنند. این لکهبینی یا خونریزی معمولاً در چند روز اول پس از آزمایش اتفاق میافتد و به طور خودبخودی خاتمه مییابد. این لکه بینی به دلیل حساسیت دهانه رحم و واژن یا تحریک رگهای خونی ظریف آن منطقه است . گاهی نیز به دلیل این که واژن یا خشک است یا رحم حالت شکننده دارد برداشتن سلولهای دهانه رحم موجب زخم در واژن شده وعوارض پاپ اسمیر خونریزی با لکه بینی خواهد بود.
درد
گاهی عوارض پاپ اسمیر به صورت حس کردن درد عضله یا ناحیه شکم و رحم بروز میکند. این درد معمولاً در چند روز اول پس از آزمایش اتفاق میافتد و به طور خود به خود متوقف میشود.
در نظر داشته باشید عوارض پاپ اسمیر معمولاً بسیار کم و گذرا هستند و نیاز به نگرانی نیست.
درباره پاپ اسمیر و عوارض آن باید گفت که عوارض پاپ اسمیر معمولا تا 72 ساعت پس از آن باید بهبود پیدا کند. این نکته را باید در نظر داشته باشید که آزمایش پاپ اسمیر، آژمایشی است که از قبل باید برای آن برنامه ریزی کرد و حداقل 24 ساعت قبل از نظر فکری و جسمی باید آماده شد . در این مدت از انجام رابطه جنسی باید خودداری کرد، از گرفتن دوش یا شستن واژن با اسپری یا ژل باید خودداری کرد و همچنین اگر فرد پیشتر دارای آیودی باشد یا ترومای جنسی را تجربه کرده باشد یا دچار بیماریهایی نظیر تبخال تناسلی ، وولوودینیا یا آندومتریوز باشد، احتمالا این عوارض برایش شدیدتر خواهد بود.
تست پاپ اسمیر برای زنان یائسه نیز به طور معمول توصیه میشود. در واقع، زنان باید هر 3 سال یکبار آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند، حتی پس از ورود به دوران یائسگی. البته این نکته ضروری است کسانی که عمل هیسترکتومی کامل را انجام داده باشند و رحم خود را درآورده باشند و قبل تر نیز دچار بیماریهای مانند تبخال تناسلی یا HPV نشده باشند میتوانند آزمایش پاپ اسمیر را انجام ندهند و دانستن عوارض پاپ اسمیر برای آنها حیاتی نیست.
اما زنان یائسه از 50 سال تا 65 سال معمولا باید برنامه ریزی انجام آزمایش پاپ اسمیر را ادامه دهند و به فاصله 2 تا 3 سال یک بار آزمایش دهند تا از ابتلا به سرطان دهانه رحم جلوگیری شود. به نظر میرسد عوارض پاپ اسمیر برای زنان یائسه کمی با عوارض زنان دیگر متفاوت است چرا که زنان یائسه دچار شکنندگی واژن (آتروفی واژن) هستند.
آنها در اثر کمبود هورمونهای استروژن دچار خشکی و التهاب در واژن، درد ، خارش و سوزش در ناحیه واژن هستند. از این رو عوارض پاپ اسمیر برای آنها با درد و خونریزی بیشتری همراه است . البته باید توجه کنند و اگر خونریزی مدام بیشتر شد یا درد گسترش پیدا کرد هرچه سریعتر با پزشک تماس بگیرند .
توصیه می شود خانم های باردار در 3 ماه ابتدایی بارداری تست پاپ اسمیر را انجام دهند و 8 هفته پس از پایان بارداری و انجام زایمان در صورت نیاز ، آزمایش را انجام دهند. با این حال بسیاری از پزشکان معتقدند که تست پاپ اسمیر برای زنان باردار با عوارضی همراه نخواهد بود و برداشتن سلولهای دهانه رحم نمیتواند سبب آسیب دیدن جنین شود.
در عین حال این نکته را باید در نظر داشت که هنگام بارداری به خصوص هنگام معاینه لگنی جریان خون در ناحیه رحم و واژن افزایش مییابد هرتحریک کوچک امکان دارد عوارضی نظیر خونریزی را به همراه داشته باشد. بنابراین از عوارض تست پاپ اسمیر برای زنان باردار میتوان به خونریزی اشاره کرد البته اگر خونریزی بعد از پایان تست زیاد و همراه با درد در ناحیه شکم بود، حتما باید با پزشک تماس گرفته شود.
معمولا علائم پس از تست پاپ اسمیر حداکثر تا 72 ساعت پایان پیدا میکند البته برای برخی نیز بیشتر از چند ساعت طول نمیکشد.
از عوارض پاپ اسمیر خونریزی است. اگر خونریزی بیشتر از مقدایر باشد که به آن لکه بینی میگویند در واقع اگر حجم خونریزی به نسبت ساعتهای پس از تست پاپ اسمیر افزایش پیدا کرده باشد و در مواردی بیشتر از یک پد در ساعت باید عوض کرد. همچنین اگر رنگ خون یا لکه به صورت خون تیره یا خون روشن باشد باید این موضوع را دیگر عوارض تست پاپ اسمر ندانست . همچنین برخی مواقع درد در ناحیه لگن و رحم بیشتر و غیر قابل تحمل میشود.
معمولا برای دختران باکره یا زنانی که هنوز رابطه جنسی برقرار نکردهاند پیشنهاد تست پاپ اسمیر داده نمیشود و برای آنها از روشهای دیگری برای تشخیص یا جلوگیری استفاده میشود. این تصور در برخی پزشکان وجود دارد هنگام استفاده اسپکولوم که برای کنار زدن واژن استفاده میشود، ممکن است پرده بکارت آسیب بییند. هرچند این جزو موارد نادر است و معلوما پزشکان با سلولهای ابتدایی دهانه رحم برای تشخیص و بررسی نیاز دارند. درصورتی که تست پاپ اسمیر برای زنی زیر 21 سال تجویز شد و خونریزی بیش از لکه بینی بود حتما به پزشک مراجعه کند و این نکته را در میان بگذارد .
برخی عوارض پاپ اسمیر را میتوان در خانه و با برخی داروهای مسکن یا گیاهی درمان کرد. هرچند باید در نظر داشت هرگونه افزایش درد یا خونریزی حتما باید با پزشک در میان گذاشته شود. برای آزمایش پاپ اسمیر معمولا از یکی دو روز قبل باید از انجام رابطه جنسی، دوش گرفتن، استفاده از تامپون و دیگر مواد خارجی در واژن، شستن واژن با موادی غیر از آب گرم و صابون یا خوردن قهوه و الکل و کشیدن سیگار خودداری کرد. همچنین پیشنهاد شده است که خونریزی ماهانه باید پایان یافته باشد. این موارد سبب میشود تا از عوارض پاپ اسمیر کاسته شود و این آزمایش راحت تر انجام شود. البته به شدت توصیه شده است تا از زدن انواع بی حس کننده یا هرگونه ژل به واژن خودداری شود چرا که سبب تغییر در جواب آزمایش میشود .
برخی از مراجعه کنندگان خوردن قرص مسکن نظیر استامینوفن پس از آزمایش را امتحان کردند و از آن راضی بودند.
برخی نیز پوشیدن لباس راحت و همراه داشتن پد یا نوار بهداشتی را از عوامل کاهش عوارض پاپ اسمیر دانستهاند .
استفاده از کیسههای گرم برای کاهش درد عضلانی هم گزینه مطلوبی است.
این درمانهای خانگی به فرد در کاهش عوارض تست پاپ اسمیر کمک میکند.
آزمایش پاپ اسمیر در مجموع دو یا سه دقیقه از یک آزمایش لگن است که معمولا در مطب با حضور پزشک و پرستار انجام میشود.
انتخاب محل مناسب برای انجام آزمایش پاپ اسمیر از نکاتی است که باید به آن دقت ویژه داشت .
برخی افراد نیازی به آزمایش پاپ اسمیر ندارند مانند زنان زیر 21 سال و زنان باردار که سه ماه اول بارداری را پشت سر گذراند. همچنین کسانی که دارای برخی بیماریها هستند مانند ایدز، بیماریهایی که با ضعف سیستم ایمنی همراه است یا کسانی که سرطان دهانه رحم هستند معمولا نباید این آزمایش را انجام دهند و باید کوچکترین جزییات را با پزشک در میان بگذارند. همچنین کسانی که پیوند عضو انجام دادهاند یا در حال انجام شیمیدرمانی هستند باید برای آزمایش پاپ اسمیر حتما پزشک را در جریان بگذارند. این افراد با بروز کوچکترین تغییرات دربدن خود باید عوارض پاپ اسمیر را با پزشک یا همکاران ما در سایت Banooclinic در میان بگذارند.
افرادی که به طور برنامه ریزی شده بین سه تا 5 سال برای انجام تست پاپ اسمیر میروند نیز اگر خونریزی آنها بیشتر از سه روز شد یا درد ناحیه لگن و شکم برایشان به وجود آمد حتما با پزشک خود یا همکاران ما در سایت تماس بگیرند.
سخن پایانی
عوارض آزمایش پاپ اسمیر میتواند نگرانیهایی برای بسیاری از زنان ایجاد کند. این آزمایش که برای شناسایی سرطان دهانه رحم و تغییرات سلولی انجام میشود، ممکن است همراه با عوارضی مانند خونریزی، درد و یا حتی عفونتهای نادر باشد. این مشکلات میتوانند اضطراب و تشویش زیادی را برای فرد به همراه داشته باشند، به ویژه زمانی که اطلاعات دقیقی در مورد علل و نحوه مقابله با آنها وجود نداشته باشد.
شما به عنوان فردی که ممکن است نگرانیهایی در این زمینه داشته باشید، باید بدانید که این عوارض معمولاً موقتی و قابل درمان هستند. با این حال، تشخیص صحیح و برخورد با آنها نیازمند مشاوره تخصصی است. در این مقاله سعی کردیم تا شما را با عوارض رایج و نادر آزمایش پاپ اسمیر آشنا کنیم و راهکارهای رفع آنها را ارائه دهیم، اما مهم است که از متخصصان ماهر در این زمینه مشاوره بگیرید.
اگر هنوز سوالاتی در ذهن دارید یا از عوارض احتمالی این آزمایش نگرانید، ما در کلینیک تخصصی خود آمادهایم تا شما را راهنمایی کنیم. با مراجعه به متخصصان ما، میتوانید با اطمینان خاطر از سلامت خود مراقبت کنید و از بروز مشکلات احتمالی پیشگیری نمایید. سلامت شما برای ما مهم است.