پاپ اسمیر یا کولپوسکوپی: کدام روش برای شما مناسبتر است؟
تشخیص مشکلات سلامتی زنان به خصوص در مورد بیماریهای رحمی، مانند سرطان گردن رحم، بسیار اهمیت دارد. دو روش رایج برای شناسایی این بیماریها پاپ اسمیر و کولپوسکوپی هستند، که هرکدام کاربردهای خاص خود را دارند. اما ممکن است این سؤال برای شما پیش بیاید که تفاوت اصلی این دو روش چیست و کدامیک برای شما مناسبتر است؟ بدون شک، عدم تشخیص به موقع مشکلات ممکن است عواقب خطرناکی را به همراه داشته باشد، از جمله پیشرفت بیماریهایی که میتوانند سلامت و حتی زندگی شما را تهدید کنند.
در این مقاله، ما به بررسی دقیق فرق پاپ اسمیر و کولپوسکوپی خواهیم پرداخت و توضیح خواهیم داد که هر یک چگونه به تشخیص زودهنگام مشکلات رحم کمک میکنند. همچنین، راهکارهایی برای جلوگیری از عوارض خطرناک این بیماریها ارائه خواهیم کرد تا بتوانید با اطمینان بیشتری اقدامات پیشگیرانه انجام دهید و از سلامت خود محافظت کنید.
![فرق پاپ اسمیر و کولپوسکوپی](https://banooclinic.com/UserFiles/pap-smear-vs-colposcopy-differences/The%20difference%20between%20pap%20smear%20and%20colposcopy.jpg)
آنچه در ادامه میخوانید:
مقایسه پاپ اسمیر و کولپوسکوپی نکته مهمی است که دکتر مدنظر داشته و روش مناسب را برای بیمار تجویز میکند. آزمایش اسمیر از آزمایشهای بسیار ساده است که در آن به معاینه لگن و غربالگری سلولهای سرطانی پرداخته میشود. بهواسطه این آزمایش میتوان بیماریهایی مانند سرطان دهانه رحم، زخمهای دهانه رحم و بسیاری از عفونتها را شناسایی کرد و با درمان بهموقع از بروز آنها جلوگیری نمود. برای انجام این آزمایش از ابزاری مانند اسپکلوم و برس جهت نمونهبرداری استفاده میشود.
همه بانوان میتوانند اقدام به انجام تست اسمیر کنند. البته بهتر است طی دورههای مشخصی اقدام به انجام آن نمود. خانمهایی که دارای سلامت کامل هستند و هیچ نشانهای از بیماری سرطان دهانه رحم مشاهده نمیکنند توصیه میشود این تست را انجام دهند. علاوهبرآن در صورت مشاهده زگیلهای تناسلی و التهاب رحم دکتر این آزمایش را تجویز میکند. انجام این تست مانند پاپ اسمیر برای تمام بانوان صورت نمیگیرد و بنا به تشخیص پزشک تجویز میشود.
زمان انجام آزمایش اسمیر به شرایط بیمار مانند سن و تجویز پزشک بستگی دارد. بهطورکلی خانمها برای انجام تست اسمیر باید برخی شرایط مهم را داشته باشند. بیماران برای آشنایی با تست کولپوسکوپی و اسمیر در ادامه همراه ما باشند:
خانمهایی که سن آنها بیشتر از ۲۱ سال است و متأهل هستند، میتوانند آزمایش اسمیر انجام دهند. این خانمها هر سه سال و حتی هر سال میتوانند اقدام به انجام تست اسمیر کنند. در خانمهایی که بیشتر از ۲۱ سال سن دارند و هنوز رابطه جنسی برقرار نکردهاند، نیازی به انجام چککردن اسمیر نیست.
زنان بالای ۶۵ سال درصورتیکه قبلاً آزمایش اسمیر دادهاند و نتیجه آن منفی بوده، دیگر نیازی به انجام این آزمایش ندارند. این افراد میتوانند با دستور پزشک از انجام تست اسمیر برای همیشه صرفنظر کنند.
دختران باکره قادر به انجام چککردن اسمیر نیستند و برای تشخیص بیماری سرطان دهانه رحم به بررسی ترشحات واژن پرداخته شود.
زنان باردار پس از سه ماه اول بارداری خود و ۸ هفته پس از زایمان، میتوانند چککردن اسمیر انجام دهند.
همچنین استفاده از دوش واژینال و انواع ژلهای واژینال تا 48 ساعت ممنوع است.
پس از انجام آزمایش اسمیر اگر نتیجه آن غیرطبیعی بود به توصیه پزشک باید اقدام به انجام آزمایش کولپوسکوپی کنید.
برای انجام این آزمایش نباید پریود باشید و بهترین زمان آن ۴ الی ۵ روز پس از دوران قاعدگی است.
علاوهبرآن قبل از انجام آزمایش کلپوسکوپی باید به مدت ۴۸ ساعت از برقراری رابطه جنسی و استفاده از دوش وارینال و انواع کرمهای واژینالی خودداری کنید.
تست کولپوسکوپی و اسمیر دو روش مختلف تست هستند که تجویز هریک از روشها به بیماری بستگی دارد. پزشک با توجه به شرایط بیمار یکی از آزمایشات را مناسب میداند. برای انجام هر دو آزمایش باید به پزشک متخصص زنان مراجعه کنید. هر کدام از آزمایشها به روشهای زیر انجام میشوند:
آزمایش اسمیر
برای چککردن اسمیر شما باید بر روی تخت دراز بکشید و پای خود را درون یک رکاب مخصوص قرار دهید. در ادامه پزشک با استفاده از ابزار اسپکولوم مجرای ورودی واژن را باز میکند که ممکن است کمی احساس فشار در قسمت لگن ایجاد شود. در ادامه با استفاده از ابزار دیگری مانند اسپاتول و برس مخصوص از بافت رحم نمونهبرداری میشود. این عمل با کمی درد و سوزش همراه است که در صورت درد غیرقابلتحمل باید به پزشک اطلاع دهید. عمل تحتنظر پزشک و در مطب انجام میشود. بافت نمونهبرداری شده بر روی لام قرار میگیرد و در آزمایشگاه توسط میکروسکوپ بررسی میشود. بهتر است در دوران پریود از انجام این آزمایش خودداری کنید تا مخاط و خون در بافت نمونهبرداری شده ترکیب نشوند و نتیجه دقیقتری از آزمایش به دست آید.
آزمایش کولپوسکوپی
برای انجام این آزمایش مانند آزمایش اسمیر مطابق با گفته پزشک باید روی تخت دراز کشیده و پاها را در قسمت رکاب قرار دهید. پس از آن دهانه واژن بهوسیله اسپکولوم باز میگردد. برای ضدعفونیکردن واژن پزشک از یک محلول برای تمیزی استفاده میکند. در ادامه برای بررسی دهانه رحم و واژن به نمونهبرداری و عکسبرداری پرداخته میشود. در نهایت نمونه به آزمایشگاه ارسال میشود و نتیجه آن متعاقباً اعلام میگردد. تفاوت پاپ اسمیر و کولپوسکوپی این است که بعد از آزمایش کولپوسکوپی با ترشحات قهوهای و لکه بینی مواجه میشوید که کاملاً طبیعی است.
تست اسمیر برای تشخیص و مشاهده سلولهای سرطانی یا پیش سرطانی، زگیل تناسلی و ویروس پاپیلومای انسانی به کار میرود. از دیگر فواید چککردن اسمیر میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- تشخیص سرطان رحم زودرس
- میزان پیشرفت سرطان
- تشخیص تغییرات سلولهای دهانهی رحم
بانوانی که دارای سابقه استعمال دخانیات هستند یا سیستم ایمنی بدن آنها به دلیل استفاده از برخی داروها، شیمیدرمانی، پیوند اعضا و بیماریهای خودایمنی ضعیف شده است نیاز به انجام این آزمایش دارند.
آزمایش اسمیر تا حدود زیادی از ابتلای بانوان به سرطان رحم و زگیل تناسلی پیشگیری نماید و بانوان را از مرگومیر نجات میدهد.
کاربردها و فرق اسمیر و تست کولپوسکوپی عبارتاند از:
- مشاهده تغییرات غیرطبیعی دهانه رحم حین معاینه
- خونریزی غیرطبیعی اندام تناسلی
- نتایج غیرطبیعی چککردن اسمیر
- ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی
- ابتلا به زگیل تناسلی
تست اسمیر عوارض خاصی ندارد و فرد میتواند پس از آن فعالیتهای روزمره خود را انجام دهد. از جمله عوارض چککردن اسمیر و تست کولپوسکوپی میتوان به سوزش و درد در پاپ اسمیر اشاره کرد که معمولاً پس از چند ساعت برطرف میشوند. اگر هنگام انجام تست درد شدیدی را احساس کردید پزشک را در جریان بگذارید. همچنین ممکن است در مواردی نادر احتمال خونریزی اندکی به وجود آید برای همین توصیه میشود قبل از مراجعه به مطب، همراه خود نوار بهداشتی داشته باشید.
از مهمترین عوارض و معایب آزمایش اسمیر میتوان به نتیجه آن اشاره کرد. نتایج چککردن اسمیر ممکن است همراه با خطا باشد و سلولهای غیرطبیعی نشان داده نشوند. همچنین با مقایسه دو روش پاپ اسمیر و کولپوسکوپی شایعترین عوارضی که تست کولپوسکوپی دارد مربوط به خونریزی، عفونت و درد است. ازآنجاییکه در انجام این آزمایش به برش بافت رحم پرداخته میشود احتمال خونریزی وجود دارد. در صورت ضدعفونی نبودن ابزار همچنین ممکن است عفونت رخ دهد. بهاینترتیب قبل از مراجعه به پزشک از بهداشتی و ایمن بودن مطب آن اطمینان حاصل کنید.
هزینه چککردن اسمیر و تست کولپوسکوپی به عوامل مختلفی بستگی دارد. عواملی مانند موقعیت جغرافیایی مطب پزشک یا بیمارستان، دستمزد پزشک و تجهیزات در این امر دخیل هستند. بهطوریکه هزینه آزمایش اسمیر بسیار پایینتر بوده و توسط بیمه پوشش داده میشود. فرایند آزمایش کولپوسکوپی پیچیده است و هزینه بیشتری متحمل میشود. همچنین در این آزمایش از تجهیزات بیشتر و دستگاه مخصوص کولپوسکوپ استفاده میشود و عکسها بهصورت پرینت رنگی ارائه میشوند. همین دلایل موجب شده تا آزمایش کولپوسکوپی هزینه بیشتری داشته باشد. با این حال هزینه آزمایش توسط بیمه پوشش داده میشود و باتوجهبه نوع بیمه کل آن یا بخش بزرگی از هزینهها پرداخت میشوند.
هر دو آزمایشهای اسمیر و تست کولپوسکوپی از روشهای نسبتاً تهاجمی شناخته میشوند. در این آزمایشها ممکن است عوارضی مانند خونریزی، عفونت، درد، سوزش، تب و لرز و زخم دهانه رحم به وجود آید برای همین تهاجمی هستند. با توجه به تفاوت های پاپ اسمیر و کولپوسکوپی روش آزمایش کولپوسکوپی در برابر اسمیر بسیار تهاجمیتر بوده و در نتیجه میتواند خطرات بیشتری هم به دنبال داشته باشد. اگر در این آزمایش نیازی به نمونهبرداری نباشد؛ مانند چککردن اسمیر چندان تهاجمی محسوب نمیشود. اگر هدف شما از انجام کولپوسکوپی تشخیص و مشاهده ضایعات پیش سرطانی در رحم باشد نیاز به نمونهبرداری است و عوارض بیشتری در پی دارد.
هر یک از روشهای اسمیر و تست کولپوسکوپی دارای مزایایی هستند که برخی از آنها مشترک بوده و برخی از آنها دارای تفاوتهایی با یکدیگر هستند.
مزایای آزمایش اسمیر
عبارتاند از:
- آزمایش اسمیر سرطان دهانه رحم، ویروس پاپیلومای انسانی و زگیل تناسلی را بهخوبی تشخیص میدهد. نتیجه این تست کاهش مرگومیر زنان است.
- معمولاً بدون درد و خونریزی انجام میشود و پس از انجام آن فرد میتواند فعالیتهای روزمره خود را از سر بگیرد.
- دارای هزینه بسیار منطقی و پایین است که عموماً توسط بیمه پوشش داده میشود.
مزایای آزمایش کولپوسکوپی
عبارتاند از:
- جهت شناسایی سلولهای سرطانی و پیش سرطانی رحم به کار میرود.
- از پیشرفت سرطان دهانه رحم جلوگیری میکند.
- کولپوسکوپی نسبت به پاپ اسمیر از دقت بالاتری برخوردار است.
- به تشخیص زخم رحم میپردازد.
- استفاده آن برای زنان باردار ممکن است.
- با استفاده از فیلترهای رنگی تصاویر مویرگهای غیرعادی را با وضوحبالا نشان میدهد.
تفاوت پاپ اسمیر و کولپوسکوپی این است که هر دو آزمایش در زمان کوتاه حدود ۱۰ الی ۲۰ دقیقه انجام میشوند و نیازی به مراقبت ندارند؛ اما پاپ اسمیر کمهزینهتر و کمخطرتر است. میتوانید در صورت مشاهده خونریزی از نوار بهداشتی استفاده کنید. معمولاً تست به طور کاملاً سرپایی و در مطب دکتر صورت میگیرد. همچنین میتوانید به معتبرترین کلینیکها و مراکز درمانی جهت انجام این آزمایشها مراجعه کنید.
افرادی که میخواهند چککردن اسمیر و تست کولپوسکوپی را انجام دهند با یکدیگر متفاوت هستند. طبق توضیحات ارائه شده خانمها از سن ۲۱ ۶۵ سالگی میتوانند جهت چکاپ دهانه رحم از نظر تغییرات سلولی به انجام آزمایش اسمیر بپردازند. زنان باید برای مطمئن شدن از سلامت خود آزمایش اسمیر بدهند. به تمام خانمها هر سه یا ۵ سال توصیه میشود چککردن اسمیر انجام دهند و در صورت مثبتبودن جواب آن، تحت درمان قرار بگیرند. افرادی که دارای سیستم ایمنی ضعیف یا چندین شریک جنسی هستند، نسبت به سایرین مستعد سرطان رحم میباشند و حتماً باید تست اسمیر انجام دهند. بهطورکلی، افرادی که نیاز به آزمایش کولپوسکوپی دارند، افرادی هستند که پیش از این آزمایش پاپ اسمیر انجام داده و نتایج آن مثبت بوده است. در این حالت، پزشک برای بررسی دقیقتر وضعیت بیمار درخواست آزمایش کولپوسکوپی میکند. همچنین افرادی که علائم یا بیماریهای خاصی دارند باید این آزمایش را انجام دهند. این علائم شامل موارد زیر است:
- درد در ناحیه رحم
- خونریزی غیرطبیعی از واژن
- وجود زگیلهای تناسلی
- التهاب در دهانه رحم
- علائم مشکوک به سرطان دهانه رحم
- پیشرفت تودههای خوشخیم غیر سرطانی
- تغییرات سلولی در واژن، رحم یا بافت ولو علاوهبر این، بانوانی که سابقه سیگار کشیدن دارند نیز باید به انجام این آزمایشها توجه کنند. تعداد دفعات انجام آزمایشها به وضعیت بیمار و تشخیص پزشک بستگی دارد.
سخن پایانی
فرق پاپ اسمیر و کولپوسکوپی میتواند برای بسیاری از خانمها پیچیده و گمراهکننده باشد. در حالی که هر دو روش برای تشخیص مشکلات رحمی طراحی شدهاند، هرکدام کاربرد خاص خود را دارند و به گونهای متفاوت عمل میکنند. ندانستن تفاوتها و اهمیت این روشها میتواند منجر به تشخیص دیرهنگام بیماریهایی شود که به راحتی قابل درمان هستند. بیتوجهی به این نکتهها ممکن است باعث بروز مشکلات جدیتری مانند سرطان گردن رحم شود که میتواند به شدت بر سلامت شما تأثیر بگذارد.
اما جای نگرانی نیست! مراجعه به متخصصان کلینیک ما میتواند گام مهمی در حفظ سلامتی شما باشد. پزشکان ما با بررسی دقیق وضعیت شما و انتخاب روش مناسب، راهکارهایی عملی برای پیشگیری و درمان مشکلات رحمی ارائه خواهند داد. این مقاله شما را با تفاوتهای کلیدی این دو روش آشنا کرد تا بتوانید تصمیمی آگاهانه بگیرید، اما برای اطمینان بیشتر و مشاوره دقیقتر، میتوانید با متخصصان ما در کلینیک تماس بگیرید. حفظ سلامتی شما اولویت ماست و ما در کنار شما هستیم تا به بهترین نحو از آن محافظت کنیم.