چرا قبل از تست پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت
هر خانمی که از نظر جنسی بالغ شده است باید حداقل هر سه سال تست پاپ‌اسمیر بدهد و دهانه رحم خود را چک کند. پاپ‌اسمیر یک آزمایش مناسب برای تشخیص سرطان دهانه رحم است؛ بنابراین اگر سن شما بین ۲۱ تا ۶۵ سال است نباید از مراجعه به پزشک متخصص زنان و انجام تست پاپ‌اسمیر غافل شوید.
اگر می‌خواهید این تست را انجام دهید باید قبل از انجامِ آن به یک سری از نکات توجه کنید. برای مثال همواره می‌گویند باید قبل از تست پاپ‌اسمیر از داشتن رابطه جنسی خودداری کنید. اینجا سؤالی پیش می‌آید آن هم این است که چرا قبل از تست پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت؟ اگر شما هم به دنبال یافتن جواب این پرسش هستید با ما همراه باشید.
تست پاپ‌اسمیر چیست؟
قبل از آنکه به سؤال چرا قبل از تست پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت پاسخ دهیم باید ابتدا با این تست آشنا شویم. پاپ‌اسمیر آزمایشی مناسب برای تشخیص سرطان دهانه رحم است که می‌تواند سلول‌های پیش سرطانی یا سرطانی را تشخیص دهد.
معمولاً پزشک متخصص با درنظرگرفتن شرایط و وضعیت شما زمان شروع و تکرار تست پاپ‌اسمیر را معین می‌کند. اما به‌صورت کلی توصیه میشود بانوان ۲۱ تا ۶۵ساله به طور منظم و زیر نظر پزشک این تست را انجام دهند.
جالب است بدانید این تست با خراشیدن آرام سلول‌های دهانه رحم انجام میشود. متخصص به کمک یک برس کوچک سلول‌هایی از سطح دهانه رحم شما را برمی‌دارد.
سپس این سلول‌ها را در آزمایشگاه بادقت بررسی می‌کند؛ هم از لحاظ ماکروسکوپی و هم از لحاظ میکروسکوپی. چنانچه عفونت و التهابی در آن نواحی وجود داشته باشد، با این آزمایش‌ها به‌راحتی قابل‌تشخیص است. حین انجام پاپ‌اسمیر ممکن است کمی اذیت شوید؛ اما این درد و ناراحتی کوتاه‌مدت و گذرا است.
هدفِ پزشک از تجویز و انجام آزمایش پاپ‌اسمیر چیست؟
قبل از پی‌بردن به پاسخ سؤال چرا قبل از پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت، لازم است کاربرد و هدف آزمایش پاپ‌اسمیر را توضیح دهیم. ممکن است در سلول‌های دیواره رحم تغییراتی به وجود بیاید که به آن دیسپلازی نیز گفته میشود.
آزمایش پاپ‌اسمیر می‌تواند این تغییرات را شناسایی کند. در حقیقت با انجام این آزمایش متخصص می‌تواند سرطان دهانه رحم را زودهنگام تشخیص دهد و احتمال ابتلای آن را در بیمار بررسی کند. علاوه بر سرطان رحم، نتایج آزمایش پاپ‌اسمیر در تشخیص هرگونه عفونت یا التهابی در این ناحیه از بدن مؤثر خواهد بود.
اگر پزشکتان همراه با تست پاپ‌اسمیر، آزمایش HPV هم تجویز کرده باشد، حین نمونه‌برداری مقداری از سلول‌های دهانه رحم را در ظرفی می‌ریزند که مایع مخصوصی در آن وجود دارد. این سلول‌ها به آزمایشگاه ارسال می‌شوند.
همراه با بررسی پاپ‌اسمیر، نمونه را از لحاظ ابتلا به ویروس پاپیلومای انسانی یا HPV هم بررسی می‌کنند. عملاً علاوه بر پاپ‌اسمیر، خانم‌های ۳۰ تا ۶۵ساله حتماً باید هر ۵ سال برای تست HPV هم اقدام کنند.
تست پاپ‌اسمیر هر چند وقت یکبار انجام شود، بهتر است؟
آشنایی با لزوم انجام این آزمایش در رده‌های سنی مختلف مهم است. شما می‌تواند بر اساس این اطلاعات متوجه شوید به این تست نیاز دارید یا نه. نیاز شما به تست تشخیص سرطان دهانه رحم، باتوجه‌به فاکتورهای متفاوتی مانند سن و روابط فرد تعیین میشود. البته تنها پزشک متخصص است که می‌تواند به‌صورت قطعی بگوید این آزمایش لازم است یا خیر. قانون کلی برای فواصل مختلف انجام پاپ‌اسمیر به شرح زیر است:
| بازه سنی |
چگونگی نیاز به پاپ‌اسمیر |
| 21> |
انجام پاپ‌اسمیر برای خانم‌های زیر 21 سال لازم نیست، به‌خصوص آن‌هایی که هنوز رابطه جنسی را آغاز نکرده‌اند. |
| 21 تا 29 |
زنان ۲۱ تا ۲۹ سال فعال از نظر جنسی، ملزم به انجام آزمایش پاپ‌اسمیر هستند. |
| 30-65 |
خانم‌های 30 تا ۶۵ سال باید هر سه سال یکبار این تست را انجام داده و در کنارش هر ۵ سال یکبار تست HPV نیز بدهند. همان‌طور که گفتیم ویروس پاپیلوما انسانی می‌تواند رابطه مستقیمی با سرطان دهانه رحم داشته باشد. |
| 65< |
زنان بالای ۶۵ سال ممکن است دیگر نیازی به آزمایش پاپ‌اسمیر نداشته باشند؛ اما این مسئله نیز باید توسط پزشک تعیین شود. |
توجه داشته باشید که تست پاپ‌اسمیر تست تشخیصی برای پیداکردن سلول‌های سرطانی در دیواره رحم است؛ بنابراین خانم‌هایی که رحم خود را خارج کرده‌اند لازم نیست پاپ‌اسمیر بدهند.
نکاتی که باید قبل از انجام پاپ‌اسمیر به آن‌ها توجه کرد
ابتدا لازم است با شرایط تست پاپ اسمیر آشنا شوید. برای انجام پاپ‌اسمیر نیاز به انجام کار خاصی نیست؛ اما هنگامی که روز موعود فرارسید، باید دررابطه‌با داروهای مصرفی خود با پزشک صحبت کنید. استفاده از برخی از داروهای خاص می‌تواند نتیجه آزمایش را تحت‌تأثیر قرار دهد. به‌طورکلی برای انجام یک تست باید موارد زیر را رعایت کنید:
عدم استفاده از داروهای واژینال یا انواع کرم‌ها
خوب است ۲ تا ۳ روز قبل از تست پاپ‌اسمیر از داروهای واژینال، انواع کرم‌ها یا اسپرم کش‌ها استفاده نکنید. این موارد Ph محیط و سلول‌های دیواره رحم را تغییر می‌دهند. به‌این‌ترتیب تشخیص سلول‌های غیرطبیعی سخت میشود و در نتیجه آزمایش اختلال ایجاد خواهد شد.
چرا نباید قبل از آزمایش پاپ‌اسمیر از تامپون استفاده کنید
استفاده از تامپون قبل از آزمایش پاپ‌اسمیر می‌تواند بر صحت نتیجه تست تأثیر بگذارد. استفاده از تامپون می‌تواند روی فرایند جمع‌آوری سلول‌ها از دهانه رحم دشوار کند.
مسئولان بهداشت توصیه می‌کنند که قبل از انجام تست پاپ‌اسمیر از تامپون استفاده نکنید تا نتایج صحیح‌تری به دست بیاورید. بی‌توجهی به این توصیه بهداشتی می‌تواند منجر به مشکلاتی مانند به‌دست‌آمدن نمونة ناواضحی است که در آن سلول‌های دهانه رحم به‌راحتی قابل‌مشاهده نیستند. نمونهٔ نامناسب باعث ندیدن سلول‌های غیرطبیعی یا جمع‌نکردن آن‌ها میشود.
به‌دست‌آوردن نتیجة درست در تست پاپ‌اسمیر برای حفظ سلامت فرد ضروری است. در این راستا مهم است که زنان با درنظرگرفتن نکات گفته شده، قبل از انجام تست پاپ‌اسمیر از تامپون استفاده نکنند. خانمها باید با متخصص زنان و زایمان صحبت کنند تا بدانند بهترین راه‌های آماده‌سازی برای آزمایش پاپ‌اسمیر چیست. به‌این‌ترتیب می‌توانند آزمایشی ساده‌تر و بدون مشکل داشته باشند و نتایج درستی به دست بیاورند.
عدم برقراری رابطه جنسی
مهم‌ترین نکته نداشتن رابطه جنسی قبل از انجام تست پاپ‌اسمیر است. تقریباً می‌توان گفت بیشتر متخصصان عدم نزدیکی را برای نتیجه درست ضروری می‌دانند. پس لازم است قبل از موعد تست، از داشتن رابطه جنسی اجتناب کنید. در ادامه خواهیم گفت که چند روز قبل تست پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت؟
چرا قبل از تست پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت؟
اصولاً تست پاپ‌اسمیر در بانوانی انجام میشود که از نظر جنسی فعال و رابطه جنسی دارند. این افراد باید هر چند وقت یکبار بنا به توصیه پزشک پاپ‌اسمیر را انجام دهند. یکی از نکاتی که متخصصان روی آن تأکید دارند، عدم برقراری رابطه جنسی قبل از انجام تست پاپ‌اسمیر است.
با وجود این قانون ممکن است برای بیشتر متقاضیان این سؤال مطرح شود که چرا قبل از تست پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت؟ چنانچه شما هم به دنبال فهمیدن جواب سؤال چرا قبل از پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت هستید، خواندن ادامه این مطلب را از دست ندهید.
ملتهب شدن بافت واژن
یکی از دلایل اصلی ممنوعیت رابطه جنسی قبل از تست پاپ اسمیر، مرتبط با التهاب واژن است. هدف متخصص از نمونه‌برداری سلول‌های دهانه رحم شما و آزمایش آن‌ها، یافتن ناهنجاری‌هاست؛ بنابراین اگر رابطه جنسی داشته باشید، بافت واژن به دلیل تحریک جنسی ملتهب خواهد شد.
به‌این‌ترتیب تشخیص برای پزشک سخت خواهد شد چراکه نمی‌تواند سلول‌های بافتی ملتهب در اثر بیماری را از بقیه تشخیص بدهد. برای همین است که چند روز قبل تست پاپ‌اسمیر نباید رابطه جنسی داشت. پاسخ اصلی سؤال چرا قبل از تست پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت همین است. چون التهاب بافت واژن در اثر رابطه جنسی، در نهایت حین بررسی نمونه شما در آزمایشگاه باعث تشخیص اشتباه خواهد شد.
ترشحات احتمالی
ترشحات به وجود آمده حین رابطه جنسی نیز از دلایل این است که چرا قبل از تست پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت. در هنگام رابطه جنسی ترشحاتی طی تحریک واژن به وجود آیند. این ترشحات نیز باعث تغییر ph محیط واژن می‌شوند.
به بیانی دیگر، ترشحات به وجود آمده حین رابطه جنسی می‌تواند نتیجه غیرطبیعی در تست پاپ‌اسمیر را به بار آورد. در کل باید به یاد داشته باشید دخول و تحریک واژن، حال از طریق رابطه جنسی یا خودارضایی، وضعیت واژن را تغییر می‌دهد و نتیجه نادرستی را به بار می‌آورد.
چند روز قبل از تست پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت؟
باید بدانید از چند روز قبل باید این مسئله را رعایت کنید. افراد باید حداقل ۲۴ ساعت قبل از انجام تست پاپ‌اسمیر از رابطه جنسی به هر شکلی خودداری کنند. همان‌طور که اشاره کردیم خود تحریک جنسی می‌تواند در آزمایش و نتایج آن اختلال ایجاد کند. داشتن رابطه جنسی کمتر از ۲۴ ساعت قبل از انجام تست، بافت واژن را ملتهب کرده و حالت طبیعی آن را تغییر می‌دهد.
CDC یا مراکز کنترل بیماری‌ها توصیه می‌کند باید از دو روز قبل از حضور در مطب متخصص برای انجام پاپ‌اسمیر، از رابطه جنسی پرهیز کنید. حتی رابطه با لوازم پیشگیری هم جایز نیست. جدای از تحریک بافت واژن، برخی از روش‌های پیشگیری حاوی اسپرم کش هستند و می‌توانند بر نتیجه پاپ‌اسمیر تأثیر بگذارند. چند روز قبل تست پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت؟ حداقل ۲۴ ساعت یا در بهترین حالت دو روز قبل از حضور برای انجام تست، بی‌خیال رابطه جنسی شوید!
نحوه انجام تست پاپ‌اسمیر چگونه است؟
در پاسخ به پرسش چرا قبل از تست اسمیر نباید رابطه داشت، توجه به نحوه انجام این تست نیز اهمیت دارد. در ادامه سعی می‌کنیم دید بهتری به شما بدهیم. حتی اگر در سلامت کامل به سر می‌برید، بهتر است طبق جدول بالا هر چند وقت یکبار برای انجام تست به پزشک مراجعه کنید. البته بروز یک سری علائم یعنی شرایط وخیم‌تر است و باید هرچه سریع‌تر آزمایش را انجام دهید.
برای مثال اگر در ناحیه واژن ترشحات غیرطبیعی دارید، یا لکه بینی در خارج از مدت عادت‌ماهانه را تجربه می‌کنید، یا درد غیرعادی هنگام رابطه جنسی داشتید. در صورت داشتن چنین علائمی توصیه ما این است که بیشتر درباره وضعیت بدنتان کنجکاو باشید و پیگیری کنید.
ابتدا شما باید به یک متخصص زنان و زایمان مراجعه کنید. متخصص باتوجه‌به شرایط شما و اضطرار آن، به شما نوبتی برای انجام آزمایش اختصاص می‌دهد. برای انجام این آزمایش باید یک سری بایدها و نبایدهایی را رعایت کنید. صحت نتایج این تست منوط به رعایت این دستورات است. این نکات را مفصل توضیح دادیم. برای مثال به اینکه چند روز قبل تست پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت اشاره کردیم و یا عدم استفاده از داروهای واژینال یا دوش واژینال.
در صورت رعایت این مسائل در روز تعیین شده در مطب حاضر شوید. پزشک پیش از شروع تست و نمونه‌برداری، از شما می‌خواهد لباس مخصوص آزمایش را بپوشید و روی تخت دراز بکشید. پزشک حتماً از شما می‌پرسد آیا قبل از انجام تست پاپ‌اسمیر رابطه داشته‌اید و چه مدتی از آخرین رابطه جنسی شما گذشته است.
متخصص در ابتدای کار با اسپکولوم واژن شما را در حالتی باز نگه می‌دارد تا به سرویکس یا دهانه رحم دسترسی داشته باشد. برای مشاهده بهتر ناحیه نمونه‌برداری استفاده از اسپکولوم ضروری است. سپس متخصص با یک سوپ دارای اندازه مناسب، به‌آرامی از سلول‌های دهانه رحم نمونه‌برداری می‌کند.
این نمونه با شرایط خاصی به آزمایشگاه ارجاع داده میشود تا بررسی‌های لازم روی آن صورت بگیرد. شاخصه‌هایی ماکروسکوپی مانند ظاهر، رنگ، مقدار چسبندگی و همچنین شاخصه‌های میکروسکوپی و سلول‌های موجود بررسی خواهند شد.
نمونه‌برداری تعیین می‌کند که چرا قبل از تست پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت. در صورت داشتن رابطه جنسی، سلول‌های سالم اما دارای التهاب بافت واژن نیز در نمونه وارد ظرف می‌شوند.
حتی اگر مشکلی هم نداشته باشید، نتیجه تست شما نگران‌کننده خواهد بود. بیشتر بانوان از درد این تست می‌ترسند. خوشبختانه تست پاپ‌اسمیر درد آزاردهنده و طولانی‌مدتی ندارد. بااین‌وجود تا چند ساعات احساس درد و ناراحتی در ناحیه تناسلی طبیعی خواهد بود.
نتایج تست پاپ‌اسمیر
هدف اصلی متخصص از تجویز پاپ‌اسمیر، بررسی دهانه رحم است. متخصص می‌خواهد تعیین کند که سلول‌های پیش سرطانی یا سرطانی در سرویکس وجود دارند یا نه. توجه داشته باشید که این تست برای اطلاع از سرطان دهانه رحم است نه سرطان تخمدان یا دیگر سرطان‌ها!
اگر پس از رعایت تمامی نکات، نتایج پاپ‌اسمیر شما امیدوارکننده باشد؛ یعنی خوشبختانه هیچ‌گونه سلول پیش سرطانی یا سرطانی در دهانه رحم شما مشاهده نشده است. لازم به ذکر است عدم وجود سلول‌های سرطانی به منزله آن نیست که دیگر نیازی به انجام پاپ‌اسمیر و بررسی‌های مجدد نیست. لازم است در فواصل زمان مشخص شده توسط پزشک دوباره این تست را انجام دهید.
در صورتی مثبت‌شدن جواب آزمایش یعنی سلول‌های غیرطبیعی در دهانه رحم شما وجود دارد و شما باید مشکل را پیگیری نمایید. البته جواب مثبت الزاماً به معنی وجود بافت سرطانی نیست؛ باید دید سلول‌های غیرطبیعی چه‌قدر با سلول‌های طبیعی تفاوت دارند. اگر این تفاوت اندک باشد نیازی نیست بترسید؛ در بیشتر مواقع می‌توان مشکل را به‌راحتی حل کرد.
اگر تعداد سلول‌های غیرطبیعی متفاوت از سلول‌های طبیعی دهانه رحم وجود داشته باشند، متخصص به سرطان دهانه رحم شک خواهد کرد. سرطان دهانه رحم به درمان و پیگیری جدی نیاز دارد. باید بلافاصله در پی درمان آن باشید؛ چراکه این بافت سرطانی می‌تواند به اندام‌های دیگر سرایت کند و آن‌ها را هم سرطانی نماید.
اگر در کنار تست پاپ‌اسمیر جواب آزمایش HPV شما هم مثبت بود و به آن مبتلا هستید می‌توان دلیل سرطان را ویروس پاپیلومای انسانی دانست. همان‌طور که اشاره کردیم مدل‌های پرخطر ویروس پاپیلومای انسانی رابطه مستقیمی با سرطان دهانه رحم دارند و عفونت ناشی از آن درصد ابتلا به این سرطان را افزایش می‌دهد.
سخن پایانی
چرا قبل از تست پاپ‌اسمیر نباید رابطه داشت؟ این سؤالی بود که ما سعی کردیم در این مقاله به آن بپردازیم. در یک بازه سنی مشخص برای بررسی سلامت بانوان و اطلاع از هرگونه تغییرات در سلول‌های دهانه رحم، انجام تست پاپ‌اسمیر لازم است.
انجام این تست مانند هر آزمایش دیگری نیاز به رعایت یک سری نکات دارد. یکی از مهم‌ترین ملزومات برای انجام آزمایش پاپ‌اسمیر، خودداری از رابطه جنسی به مدت حداقل ۲۴ ساعت است. در واقع این اقدام برای پرهیز از نتایج کاذب ضروری است. به طور خلاصه رابطه جنسی با تحریک واژن آن را ملتهب می‌سازد و با اختلال در نتایج تست، سبب تشخیص نادرست شود.